瘻孔手術後の大腸がん患者をどうケアするか

  特に.人工肛門には通常の肛門のような収縮機能がないため.術後のケアが重要です。 直腸癌瘻の術後ケア方法 直腸癌瘻の術後ケアで重要なことは.家族が患者の状態を観察することである。 例えば.手術後の傷口から出血していないか.ドレッシングは清潔で乾いた状態にしておくなど.ご家族は患者さんの状態を観察してください。 瘻孔周囲の皮膚は生理食塩水綿球で洗浄し.糞便の皮膚への含浸による皮膚炎を防ぐために酸化亜鉛軟膏を塗布する必要があります。 糞便が規則正しくできているときは.皮膚を水で洗うだけで.乾燥した状態を保つことができます。 1日1回.洗浄に加えて.指で肛門を拡張してください。  第二に.バッグの交換方法について 人工肛門は肛門の正常な収縮機能がないため.最初の排便が感じられず.コントロールできないため.人工肛門バッグを使用することにしています。 袋を交換するときは.座位をとることが望ましく.袋の中に溜まった便は.感染を防ぎ.臭いを軽減するために.適時捨てて洗浄する。肛門袋を取るときは.皮膚を傷つけないように.上リングから静かに持ちあげること。  直腸がん瘻の手術後.腹部膨満感が消失したときの腸管機能の回復や.ストーマからの排液の性状をご家族の方が観察してください。 腸の活動パターンをコントロールするために.食事摂取は規則的かつ定量的に行う必要があります。 規則正しい排便を徐々に身につける必要があります。 便が形成され.規則的な排便習慣が身についたら.毎日の排便後にストーマを綿のパッドで覆い.包帯で固定することができます。 何日も排便がない場合は.下剤を飲むか.病院で手動の肛門浣腸をしてもらいましょう。 下痢を防ぐには.食事の衛生に気を配り.繊維質の多い食べ物や冷たくて脂っこい食べ物を控えめにすること。  術後の運動と食事の禁忌について 術後はしばらく安静にしてから.運動も可能です。 末期の寝たきりの患者さんには.定期的に寝返りをさせ.かかとにエアクッションを敷いてあげるとよいでしょう。 運動だけでなく.食事にも注意が必要です。 食物繊維を多く含むセロリ.ネギ.キャベツ.大根などの緑葉野菜を多く取り入れることで.腸の蠕動運動を活発にして排便回数を増やし.糞便中の発がん性物質や有毒物質を運び出すことができます。 同時に.粟粥.濃厚な蓮根スープ.米スープ.粥.コーンミール粥.茶碗蒸し.豆腐脳など.消化の良い.柔らかい半流動性の食品を中心にします。これらの食品は.腸管の刺激を抑え.腸腔をスムーズに通り.腸閉塞の発生を予防することができます。