黒く希薄な便の患者さんは.次のような3つの要因を考えます。第1に.食事要因：脂っこいものや高タンパクなものを大量に食べ.便の排出が遅くなると.黒い便になり.臭いも強くなります。 第二に.特定の薬物や食品の摂取：ビスマス.鉄.漢方薬などの便染めを行ったり.動物の血液や動物の内臓を食べたりすると.便の色が変化する。 第三に.出血：消化管出血の発生に注意することです。 消化管出血の重要度が高いと考えられる場合.成人の場合.毎日の出血量が5mLを超えると便潜血は陽性となりますが.肉眼ではまだ黄色い便となり.50mLを超えると黒い便やタール便が出現することがあります。 黒くて薄いペースト状の便が出たら.出血量の増加を考える。 消化管出血の臨床的理由は.消化性潰瘍.食道胃静脈瘤破裂.びらん性胃炎.胃がんなど様々です。 問題を先送りしないためにも.医療機関を受診し.医師の指導のもとで総合的な検査・治療を行うことが重要です。