1.人工授精・体外受精とは？/> 人工授精を行う。/> 人工授精（IUI）は.女性を妊娠させることを目的として.精子を女性の生殖器内に非同時的に送り込む生殖補助医療技術である。/> 体外受精（IVF）。/> 体外受精は.体外受精-胚移植（IVF-ET）と呼ばれ.卵子と精子を別々に取り出し.体外で人工的に受精させて初期胚発生をさせ.母親の子宮に移植して発育・出産させる方法である。/> 2.分類/> 人工授精を行う。/> 使用する精液の供給源によって.夫の精液による人工授精（AIH）とドナーの精液による人工授精（AID）に分けられる。/> 授精する部位によって.膣内授精.子宮内授精.卵管内授精があります。
現在では.子宮内人工授精が一般的に行われています。/> 体外受精のこと。/> 技術の出現時期によって3世代に分けられますが.3世代の間にメリット・デメリットはなく.適応症が異なるだけです。/> 第一世代：コンベンショナルIVF（IVF
Conventional）/> 男性パートナーの精液が基本的に正常か.やや好ましくないカップルに適しています。/> 第二世代：細胞内精子注入法(ICSI)/> 男性パートナーの精液に深刻な問題がある.または受精に何度も失敗するカップルの場合。/> 第三世代：胚移植前遺伝子診断(PGD)/> 遺伝的要因を持つカップルで.移植用の健康な胚を選択する必要がある場合に適しています。/> 3.プロセスの模式図/> 人工授精を行う。 /> 体外受精のこと。 /> 4.効能・効果/> 人工授精を行う。/> 効能・効果/> 乏精子症.精子無力症.液状化異常.性機能障害.生殖器奇形などによる男性不妊症。/> 子宮頸管粘液分泌異常.生殖器奇形.性交不能に至る心理的要因による女性不妊症。/> 免疫性不妊症。/> 原因不明の不妊症。/> 体外受精のこと。/> 効能・効果/> 重度の卵管炎/> 子宮内膜症/> 排卵障害。/> 男性パートナー要因：精子数減少.生存率低下.射精異常.無精子症の患者など。/> 原因不明の不妊症.子宮内人工授精の失敗を繰り返している。/> 免疫性不妊症。/> 移植前の診断が必要な遺伝性疾患をお持ちの方。/> 5.成功率/> 人工授精を行う。/> 2015年12月現在.当センターの臨床妊娠率は.夫の人工授精で15～20％.ドナーの人工授精で25％近くとなっています。
IUIの成功率は試行回数に応じて上昇しますが.無制限に上昇するわけではなく.一般的にはIUIが2～3回失敗したら体外受精に切り替えることが推奨されます。/> 体外受精を行う。/> 2015年12月までに.当センターの体外受精の臨床妊娠率は50％前後で安定しています。
なお.妊娠率は年齢層によって異なるので注意が必要です。/> 6.費用/> 人工授精を行う。/> 人工授精の費用は約2000ドルです。/> 体外受精のこと。/> 体外受精1回の費用は約25,000～30,000円で.個人差により10,000～20,000円程度の差があります。/> 要約すると/> IUIは比較的簡単で.非侵襲的.かつ安価であり.妊娠率も低いとされています。
適応がはっきりしている患者さんはそのまま体外受精に移行することができますが.そうでない場合はまずIUIを検討し.IUIが2回失敗した後に体外受精を検討することもあります。/> すべての不妊カップルがIUIやIVFを受ける必要があるわけではありません。
妊娠支援の方法にはそれぞれ長所と短所.適応と禁忌があり.医師はあなたの状況に応じて最も有益な方法を選択します。/>