割礼とは.包皮の開きが狭く.包皮をめくり上げることが困難な状態を指します。包皮をスムーズにめくり上げることができれば割礼となる。割礼は先天性の奇形で.ほとんどの新生児が割礼か低位包茎です。
割礼の症状と分類 I. 割礼。包皮が完全に陰茎の頭を覆っているが.自由に上向きにすることができるのは割礼と呼ばれます。包皮腔をよく洗って清潔に保つことができれば.対処しないこともあります。
第二に.包皮：包皮が完全に陰茎の頭部を覆い.陰茎の冠状溝まで回すことができないものを包皮と呼びます。次のように分けられます：（1）生理的包茎：新生児は包皮内面と亀頭表面に軽い癒着があり.包皮が冠状溝までめくれないようになっています。このような包皮を生理的包皮といいます。生後2～3年で上皮の癒着が吸収され.自然に消失します。
（2）真性包茎です。3歳を過ぎても包皮を冠状溝までめくることができない人を指します。包皮の開口部が針の先ほど小さいこともあり.陰茎の発育を妨げ.排尿時に包皮に尿がたまり.包皮が球状に膨らんでしまう。このような包茎は9歳までに割礼をしないと.亀頭炎や尿道狭窄を起こしやすくなります。包皮の鱗屑が蓄積されると包皮結石となり.長期間の刺激で癌を誘発することもあります。長期的な排尿困難は腎臓の機能に影響を与える可能性があります。
（3）二次性包茎：外傷.感染による包皮口瘢痕形成で割礼した人は.包皮口が狭くなり.包皮をめくることができなくなる。
第三に.埋没包茎。包皮口はやや狭く.力ずくで包皮を冠状溝までめくることができます。激しい痛みや排尿困難まであり.重症化すると包皮や亀頭が壊死してしまうこともあります。初期であれば手技でリセットでき.浮腫が強い場合は鍼治療や体液の排出を行うとリセットできます。リセットできない場合は.まず狭い周背部切開を行い.包皮をリセットすることができます。傷が治った後.割礼を行うことができます。可能であれば.割礼も同時に行うことができます。