子宮外妊娠が突然お腹に激痛を引き起こす場合、緊急手術が必要であり、必然的な流産が原因であれば、子宮を時間内にきれいにする必要があり、前置胎盤が原因であれば、時間内に妊娠を終了させる必要がある。 1.子宮外妊娠:一般的な産婦人科の緊急手術で、妊娠部位が破裂すると突然下腹部に激痛が起こり、閉経歴、超音波検査などの確定診断により、妊婦の生命の安全を確保するために緊急手術が必要である。 2.必然的な流産:多くは子癇前症の症状があり、それに基づいて下腹部痛の悪化、膣出血の増加などの症状が現れ、臨床症状、超音波検査、婦人科検査などを組み合わせて診断することができる。 はっきりしたら、適時子宮の排膿を行い、オキシトシン治療などの子宮収縮促進剤を投与する必要がある。 3.胎盤剥離:主に妊娠後期に起こるが、突然激しい下腹部痛が起こり、明らかな子宮圧迫痛を伴い、胎児の心拍数が低下または消失し、臨床症状と合わせて、超音波検査と身体検査が診断の助けとなる。 診断がはっきりすれば、緊急に妊娠を中止し、新生児の蘇生に備える必要がある。 妊娠中の突然の激しい腹痛は、原因究明と時宜を得た治療のため、迅速な診察が必要である。