月経困難症は原発性月経困難症と続発性月経困難症に分けられ、原発性月経困難症は生体の変化、子宮の湾曲などに関係し、続発性月経困難症は子宮内膜症、子宮腺筋症、骨盤の癒着、避妊具などに関係する。 1.原発性月経困難症 (1)生体の変化：月経時、子宮内膜の剥離を促進するために、体内のプロスタグランジン含量と収縮物質が著しく増加し、これらの物質が子宮収縮と血管痙攣を引き起こすため、月経困難症になる。 (2)子宮弯曲：子宮が過度に傾き、弯曲していると、経血の排出が悪くなり、子宮収縮を刺激するため、月経困難症も起こる。 2.続発性月経困難症 (1)子宮内膜症、子宮筋腫症：この2つの原因は、子宮内膜が子宮腔以外に機能的に出現することによるもので、異所性子宮内膜も卵巣ホルモンの分泌量に応じて周期的に変化するため、局所のうっ血と出血が重なると月経困難症になります。 (2）骨盤内癒着：骨盤内炎症性疾患や骨盤内手術の既往のある女性では、局所の組織間に癒着があり、子宮の正常な位置や湾曲に影響を与え、月経困難症になることがある。 (3)避妊具：避妊具の使用により、子宮の損傷や二次感染、あるいは患者が避妊具に適応できず、月経困難症になることがある。 月経困難症の女性は、病院を受診し、超音波検査などの関連検査を行い、原因をはっきりさせた上で、医師の指導のもとで積極的に治療することをお勧めします。