クローン病の診断のポイントは何ですか?

  世界保健機関(WH0)が推奨する診断ポイントに基づき.腸結核.アメーバ赤痢.Yersinia pestis感染などの慢性腸管感染症.腸管リンパ腫.憩室炎.虚血性腸炎.白色症などを除外して.以下の基準でクローン病と診断することが可能です。 — 他の疾患の除外がクローン病の診断の前提条件 WHO の診断基準は.①不連続性あるいは局所性の腸管病変.②いわゆる分節性病変.③腸管粘膜が小石状に盛り上がった状態あるいは縦長の潰瘍.④全炎症性のもの。 腫瘤や狭窄を伴う腸管病変;-手術を行わない場合.CT や MRI で腸管壁の肥厚が示唆される ④結節性疾患様の非カゼイチン性肉芽腫;-病理学的には最も典型的な症状だが.大腸検査で得られた標本ではほとんど見られない ⑤結節性疾患様肉芽腫;-病理学的には.結節性疾患様肉芽腫は最も典型的な症状である。 裂孔または瘻孔 ⑥難治性の潰瘍.肛門の瘻孔または裂孔を有する肛門病変。  があればWH0が疑われ.④⑤⑥のいずれか1つが加われば確定と診断されます。 4の項目がある場合.1.2.3のうちいずれか2つの項目を追加することで診断が確定します。