股関節鏡は.近年開発された新しい手術法で.手術による外傷が少なく.術後の回復が早いという利点があります。 股関節の関節鏡検査に関する最も古い報告は1931年に始まり.股関節は関節鏡検査に適さないと結論づけられました。 しかし.技術の発展に伴い.1970年代後半から1980年代前半にかけて.何人かの作家が実験を行い.徐々に成功を収めた。 1990年代後半になると.この技術は徐々に大きな進歩を遂げました。 現在.股関節鏡では.滑膜生検.滑膜完全切除術.関節唇断裂.剥離性骨軟骨炎.滑膜軟骨腫症.遊離体除去.大腿骨頭虚血壊死.軟骨病変.股関節の敗血症感染.変形性股関節症.小児の股関節障害.慢性原因不明の股関節の持続痛などの治療が可能です。 特に.大腿骨臼蓋インピンジメント症候群は.臨床現場においてよく見られる疾患で.患者の異常発達により.股関節の屈曲・内転時に大腿骨頚部が寛骨臼に繰り返し衝突し.寛骨臼や大腿骨頭の軟骨損傷や関節唇裂傷が生じることがあるためです。 その結果.股関節前面の深い痛み.股関節の内旋制限や痛み.股関節の弾けや違和感が生じ.しばしば動作により悪化します。 平地での歩行や直進屈曲は耐えられるかもしれませんが.衝撃を与えるような動作(傾斜路や階段の歩行.回転運動など)は通常.痛みが増します。 長時間座っていて急に立ち上がった時.靴や靴下を履く時.足の爪を切る時などに痛みが出ることがあります。 このような患者さんは.通常の整形外科的検査やX線検査では軽微な病変を発見することが困難な場合が多いですが.特定の姿勢でのX線検査.MRI(磁気共鳴画像).MRA(磁気共鳴血管撮影)などで損傷の部位.範囲.種類を発見できる場合が多くあります。 保存的治療が奏功しない患者さんに対しては.従来は関節を切開して脱臼させ.発育変形を管理し.衝突した骨隆起と骨を取り除き.関節唇を修復することがしばしば必要とされてきました。 この種の手術は.比較的侵襲性が高い。 股関節手術の進歩により.このような病気もこの低侵襲な手法で治療ができるようになりました。 手術の切開創は小さく.回復も早い。 さらに.股関節鏡は.股関節の円形靭帯の断裂.股関節内の遊離体.股関節の局所的な変性疾患などを低侵襲で治療することも可能です。 股関節鏡では.高周波ジアテルミーによる円形靭帯のデブライド.遊離体の除去.損傷した関節軟骨の洗浄.ドリルによる局所的な軟骨欠損の治療が可能である。 折れた臼蓋は部分的に切除するか.ワイヤーアンカーネイルで修復することができます。 股関節鏡は.股関節のスポーツ障害.特にバレエ.フィギュアスケート.ゴルフ.サッカー.体操.アイスホッケーなど臼蓋唇損傷のリスクが高いスポーツに有効です。 発育異常から生じた病変に対しては.早期の低侵襲治療が可能である。 症状を改善し.病変のさらなる進行を防ぎ.関節の変性を遅らせ.小さな病変から重症の変形性関節症に悪化しないようにすることが重要です。