明咽気（咽頭異物感と類似）の判断は、症状、咽頭検査などから医師が判断します。 1.症状：主に咽頭異物感（しこりの閉塞感、灼熱感、掻痒感、切迫感、癒着感など）があり、飲み込むことも吐き出すこともできない。 この異物感は、一般に咽頭が空っぽの時に顕著であるが、食事の時には軽減し、その症状は気分的なもの（感情的不快感）が多く、症状が悪化すると落ち込む。 2.喉頭の検査：喉頭を検査しても、すべての症状は比較的正常で、非常に明らかな陽性症状はない。 また、明咽気の診断を行う前に、喉頭麻痺（咽頭の発赤、腫脹、疼痛、または咽頭の乾燥感、異物感、かゆみを伴う不快感、嚥下困難）、乳糜爛（西洋医学でいう扁桃腺炎に関連する）、咽頭・食道の腫瘍などの器質的疾患を除外するために、喉頭と食道を詳細に検査する。 診察の結果、器質的な病変がないことが明らかであれば、プルーンガスと判断できる。 上記のような症状がある場合は、早めに医師に相談し、原因をはっきりさせた上で、的確な治療を行う必要がある。