王さんは2015年に髄膜腫の手術を受け.医師から「腫瘍は良性で.きれいに切れば治る」と言われたそうです。 しかし.少し前の定期検診で.医師から腫瘍の再発を告げられた。 良性の腫瘍がなぜ再発するのか.彼女は困惑していた。 髄膜腫は良性の腫瘍であり.脳神経外科では一般的にできるだけきれいに取り除くことを心がけています。 しかし.髄膜腫は凸側や頭蓋底に発生しやすく.頭蓋底に神経や血管が一部含まれていたり.凸側の矢状静脈洞の大血管が非常に詰まっていたりすると.血管や神経の機能を残す必要があるため.手術では完全に切開できず.腫瘍の一部が残ることがあります。 また.骨に侵入するタイプの髄膜腫もあり.これは侵襲性のある髄膜腫である。 手術の際に骨を削り.硬膜などを取り除かなければならないのですが.その際にも血管や神経が近すぎるため.後遺症が残ってしまい.再発する可能性があります。 しかし.経験豊富な外科医は.例えば.腫瘍が血管に近すぎる場合.再灌流などの手段で腫瘍を先に確実に除去する方法を見つけます。 進行性の髄膜腫の場合は切除範囲を広げ.グレード2以上の髄膜腫の場合は.術後にさらに放射線治療を受けていただくこともあります。