I. スクインツの赤ちゃんにはどんな症状がありますか？ 生後2週間くらいで.首の片側にプリズム状の腫れが見られ.その方向は胸鎖乳突筋と一致し.硬く.境界がはっきりしていて.発赤.腫脹.疼痛はありません。 時間が経つと.患側の胸鎖乳突筋が収縮・緊張して紐のように突出し.斜頸の変形や引っ張りによる首の運動制限.特に患側への回旋と健側への側屈が生じます。 また.顔は健康な側が膨らみ.患側は反対側に比べて小さく.あまり発達していないこともあります。 北京小児病院小児リハビリテーション科景杰佑家庭用マッサージとケア方法中医学では.この状態を麻痺や腱の収縮の範疇とみなしています。 マッサージと推拿の技術は.根を強くして邪気を取り除き.滞りを分散して経絡を開くことができるので.腱を和らげて血を活性化し.硬さを柔らかくして節を分散させる目的を達成することができます。 小児の先天性斜頸は.早期発見・早期治療が治癒率向上の鍵であり.治療が早ければ早いほど治癒率は高くなります。 (a) マッサージ法 1.主に指で揉んで摘む方法：赤ちゃんを仰向けに寝かせ.親は片手で頭を固定し.もう片方の手の親指.人差し指.中指でしこりや拘縮部分を押すように揉む。 2.揉みほぐし法：患側を揉むことで血行を促進し.顔の変形を緩和する。 3.首の機能訓練：一人が赤ちゃんの体を固定し.もう一人が赤ちゃんの頭の両脇を両手で持ち.頚椎を縦軸にして顔を患部側にゆっくり回転させます。 その後.片手で赤ちゃんの首.もう片方の手で顎を持ち.赤ちゃんの頭を健康な肩の方へ横に引っ張り.健康な耳介と頬ができるだけ健康な肩に触れるようにし.患側の胸鎖乳突筋を徐々に伸ばします。 注：上記の方法は.赤ちゃんの頸椎を傷つけないように.優しく適度な力で行う必要があります。 (授乳方法 ①患側で授乳し.魅力的な模様や音で赤ちゃんの頭を患側に向けさせる。 2.マッサージ中に泣いて協力しない場合は.睡眠中にマッサージやもみほぐしを行い.後頭部を健側に.下あごを患側に向け.頭と首の姿勢を正し.睡眠時の姿勢を正すことができます。 1歳を過ぎて変形が明らかになり.マッサージ治療が有効でない場合は手術を検討しますが.姿勢を正すために術後の治療も必要です。 注意点 斜視の初期段階を効果的に治療しないと.顔面や頭蓋の変形が徐々に悪化し.顔面の変形.首や肩の非対称.脊椎や首の活動の制限だけでなく.頭や首の歪みの特定の癖ができ.重症の場合は脊椎湾曲.胸郭の関与や斜視を引き起こす可能性があります。 赤ちゃんの容姿や将来の生活や仕事にまで影響を及ぼし.赤ちゃんと家族に大きな精神的負担をもたらすこともあるのです。 そのため.早期の適切なマッサージ治療や首の機能訓練が欠かせないのです。 マッサージ療法は.長い期間.ご両親の忍耐と協力が必要です。 スクインツの赤ちゃんが.治療段階を無事に通過し.早く回復することを祈っています。