大腸の主な機能は.水分を吸収し.食物残渣を貯蔵して便を形成することである。 大腸粘膜の腺は.アルカリ性で.便の発酵生成物を中和することができる厚い粘液を分泌することができる。 大腸にがんができると.生理機能が乱れ.下痢や排便困難.全身の衰弱など腸の働きや全身状態に影響が出ます。 食事に気を配らず.消化の悪いものやがんを促進するものを食べると.直腸がんの進行を悪化させ.全身がダメになります。 直腸癌の患者さんは.毎日の食事に気を配る必要があります。 高脂肪食は腸の腫瘍の発生を促進することが研究で証明されており.特に多価不飽和脂肪酸は血中脂質を低下させるが.がんを促進する作用があるとされています。 コレステロール自体には発がん性はないが.胆石酸と同時に反応して発がん促進作用があることから.胆石酸が発がん促進因子であることがわかる。 したがって.直腸癌の患者さんは脂肪を摂り過ぎないように.総脂肪の占める割合は総カロリーの30％以下とし.動物油と植物油を適切な割合で摂ることが大切です。 つまり.1日の食事の中で.食品自体に含まれる脂肪の量に加え.調理に使う油も含めて.1日の脂肪は50g以下にする必要があるのです。 冠状動脈性心臓病を恐れて.動物性脂肪を非常に厳しくコントロールし.植物性油.あるいは動物性油を使わない場合も多いが.これは体内で過酸化物を過剰に発生させることになる。 植物油の炭素鎖は不安定で酸化しやすいので.動物性脂肪をきちんと摂れば.炭素鎖が安定して酸化しにくくなり.体内のフリーラジカルの生成を抑えることができます。 セロリ.ネギなど食物繊維が豊富な野菜を多く食べることに注意するとよいでしょう。 食物繊維を多く含む野菜は.腸の動きを活発にして排便の回数を増やし.便に含まれる発がん性物質や有害物質を運び出す効果があります。 直腸がんが腸管腔内に膨らんで腸管腔が狭くなった場合.食物繊維の摂りすぎは腸閉塞の原因となるため.食物繊維の摂取をコントロールする必要があります。 この時.消化の良い柔らかい半流動食.例えば粟粥.濃厚な蓮根スープ.米スープ.粥.コーンミール粥.茶碗蒸し.豆腐脳などを与えるとよいでしょう。 直腸癌術後の食事は.他の消化器外科手術の患者と同じように.医学的なアドバイスに従って与える必要があります。 脂肪の摂りすぎには注意が必要ですが.穀類.赤身の肉.魚.卵.牛乳.各種野菜.大豆製品を毎日食べ.それぞれを摂りすぎず.糖質.脂質.タンパク質.ミネラル.ビタミンなどを適度に組み合わせて摂取することが必要です。 そうすることで.体に必要なさまざまな栄養素を補うことができるのです。 術後初期に普通に食事ができないときは.点滴による水分補給を主体にすること。 術後のケアや食事栄養の強化に留意し.患者さんの身体回復を促進する。 直腸癌の初期には.便の変化がしばしば見られ.時には便秘.時には下痢.血便があり.便秘と下痢が交互に起こる患者さんもいます。 したがって.早期腸癌の患者さんは便の調節に注意し.ジャガイモ.サツマイモ.バナナ.若い葉物野菜など.粗い繊維を多く含む食品を食事に取り入れる必要があります。ただし.過度の粗食で腫瘍部分を刺激しないように.加工には細心の注意が必要です。 食物繊維を多く含む食品は.便に事実上のボリュームを持たせることができるので.便秘を防ぐだけでなく.下痢をある程度防ぐことができ.毎日規則正しい排便を確保することができます。 進行性腸がんの患者さんは.腫瘍の悪性化が腸管に浸潤し.食物を保持する能力が低下するため.腸閉塞の程度が異なります。 この時.卵.赤身の肉.大豆製品.細粒.柔らかい葉野菜など粗繊維の少ない栄養価の高い食べ物を与える。また.蜂蜜水を多く飲み.蜂蜜の中でも最も緩下作用のあるバナナ.鴨梨を食べるように勧める。