脳血管障害について

  脳血管疾患は.「脳卒中」とも呼ばれ.脳血栓症.脳出血.くも膜下出血.脳血液供給不全などの疾患群の総称である。 現在.脳血管疾患は中国における死因のトップ3に入り.身体障害者の原因の第1位となっています。 片麻痺などの後遺症は.患者さんやその家族.社会にとって大きな負担となります。  脳血管障害の原因とは? 中高年では.特に高血圧.糖尿病.高脂血症の患者さんにおける脳動脈硬化.血管内プラーク形成.小血管閉塞が主な原因となり.若年者では.スモッグ.脳血管奇形など血管の発達に伴う先天的な異常によるものが多く.その他.感染や外傷によるものも稀に見られます。  脳血管障害の症状はさまざまで.代表的なものは.言葉がうまく話せない.手足のしびれや脱力感など。ひどいときには.頭痛や嘔吐.けいれんや昏睡なども起こります。  脳血管障害の治療は.この10年で大きく進歩しました。 まず.画像診断.脳CTやMRIが普及してきましたが.最も肝心なのは.脳血管そのものの検査に注目する医師が増えたことで.梗塞の有無や大きさだけに注目していた昔と違い.脳狭窄や脳動脈瘤などの脳梗塞予備軍の患者さんを多く発見することができるようになりました。 実は.軽度の脳梗塞や.脳への血液供給が不足している(頭痛.めまいなど)患者さんの中にも.深刻な脳血管障害があり.速やかに治療しないと.重度の片麻痺発作を起こし.治療のベストタイミングが失われてしまうことが少なくないのです。  薬物療法:小さな血管の病変や大きな血管の閉塞に対して インターベンション治療:頸動脈.椎骨動脈.脳底動脈.中大脳動脈狭窄などの大きな血管の狭窄に対して.動脈瘤破裂は現在ほとんどの患者さんが低侵襲のインターベンション治療で解決することができます。  総合的な治療:感情のコントロール.健康的な食事.高血圧.糖尿病のコントロール.禁煙・禁酒などに注意する。  次の典型例を見てください。脳梗塞は非常に小さいもので.体調が良いときに病因治療を無視すると.ひどい片麻痺になり.最後には後悔する可能性が高いのです。 幸いこのケースでは.検査の結果.重度の脳底動脈狭窄が見つかり.ステント治療により狭窄部は完全に開通し.健康を完全に回復し.再び片麻痺を起こす危険性はなくなりました。