胆嚢摘出術後の食事に関する注意点

  近年.腹腔鏡下胆嚢摘出術が広く行われるようになり.良性の胆嚢疾患(胆嚢炎.胆嚢結石)の治療に最も適した手術方法となっています。 生理的な機能。 しかし.胆嚢のもう一つの重要な機能は.腸管に入る胆汁の調節である。 一旦胆嚢を摘出すると.胆汁の排泄を調節する機能は存在しなくなり.胆道の生理的完全性.機能調整はある程度損なわれるが.人体には強い代償能力があり.消化吸収機能は多少とも影響を受け.消化機能は容易に生成される また.胆石症患者は手術で結石を除去しますが.結石を作る脂質代謝異常は変わらず.高血圧.動脈硬化.心臓病など他の病気にもつながりやすい傾向があります。 したがって.胆嚢摘出後は.食事構成の合理的な組み合わせに注意を払い.悪い食習慣を正し.低カロリー.低脂肪.高タンパク.高ビタミンという食事の原則を維持し続けることがより重要である。 まとめると.以下の7つのリンクを把握する必要がある。  1:体重を減らすためにカロリーを制御し.食べたものの総量を制御し.各食事は7または8分フル(特に夕食)であるべきです。 体重を理想的な範囲に保つ。太りすぎや肥満の人は減量すること。  2:脂肪とコレステロールを減らす。 胆嚢摘出後は.濃縮された胆汁が十分にないため.脂肪やコレステロールの過剰摂取により消化不良を起こし.ひどい場合は脂肪性下痢になり.栄養失調になります。 ピーナッツ.メロンの種.クルミ.アーモンド.ピスタチオなど.脂肪分の多いナッツ類の摂取を控える。 動物の内臓.卵黄.イカ.イワシ.動物の脳.魚卵.カニの黄身など.コレステロールを多く含む食品は厳しく制限し.卵は週に4個までしか食べないようにしましょう。  3:良質なタンパク質を補うことが必要です。 胆嚢炎や胆石症による肝細胞の損傷を修復するためには.十分なたんぱく質の補給がよい。 魚.エビ.鶏肉.豆腐.油分の少ない大豆ベースの胆嚢切除後の食事維持方法製品などをベースに.低脂肪で質の高いたんぱく質を選ぶとよい。 胆嚢摘出術後の食生活の維持方法4:健康を確保するために野菜と果物.野菜の1日の摂取量は500g以上とすること。 野菜や果物には.ビタミンやミネラルが豊富に含まれており.患者さんの代謝障害を改善し.回復を促進する効果があります。 コレステロールの生成を抑え.脂肪や糖の吸収を抑えることができるため.血中脂肪や血糖値を下げる役割を果たします。  5:粗粒は.より選択することが有益である.胆汁排泄を促進するために.トウモロコシ.キビ.サツマイモ.オート麦や他の粗粒を含む.高い食物繊維を含む多くの食品を食べる。  6:タバコ.アルコール.香辛料はやめる必要がある。 胆嚢を摘出された患者さん。 喫煙や飲酒は肝臓の負担を増やすので.必ず禁煙してください。 玉ねぎ.にんにく.生姜.唐辛子.ピーマンなど.辛いものや刺激の強いものをあまり食べないようにする。  7:調理に気をつける 調理は軽めに.できれば煮物.蒸し物.炒め物などの方法で。 手術後に変化した胆道機能に合わせて.また消化器系への負担を軽減するために.揚げ物.焼肉.燻製.半調理などの調理法は避け.調味料は控えめにするようにしましょう。 正常な胆嚢には.貯蔵.濃縮.胆汁の排出.分泌などの機能があります。 胆嚢を摘出すると.体はこれらの胆嚢の機能を失ってしまう。 脂肪の消化という点では.小腸に濃縮された胆汁が入らず.腸内の胆汁酸濃度が臨界マイクロコロイド濃度に達しないこと.胆汁酸塩の含有量が健常者に比べて半分に減少することが問題である。 しかし.しばらくすると.体は徐々に適応し.2〜3ヶ月かけて補正していきます。 したがって.この適応期間中は.脂肪の摂取量を制限することが重要であり.特に動物性脂肪を多く含む食品を一度に食べないようにすることが大切です。 食事は少量多品種が一般的で.1回の食事で満腹になりすぎないようにします。 内容物は.低脂肪の半流動食や低脂肪のソフトミールでもよい。 例えば.お粥.麺類.パスタ.パン.ビスケット.豆腐.卵白.無脂肪乳や低脂肪の赤身肉.低繊維質の野菜や果物などです。 煮る.蒸す.茹でる.湯通しするなどして.柔らかく油分の少ない食材に仕上げる調理法が適しています。 脂肪コントロールは.食事への耐性に応じて.1日20gの厳密なものから40gのものまで移行します。 食後に不快感を感じる場合は.適宜.食事を減らしたり.食べなかったりし.適応期間を経て.徐々に脂肪分の多い食品の摂取を緩めることができます。