帝王切開瘢痕妊娠（CSP）は.有病率が1,800～2,216人に1人と非常に稀で特殊な子宮外妊娠であり.帝王切開分娩の遠隔合併症である。 羊膜嚢が瘢痕に着床し.峡部や子宮腔内で成長する内因性タイプは.生着に至ることもありますが.着床部での出血のリスクが高く.場合によっては低形成胎盤や妊娠悪阻を形成し.筋線維の欠如とあいまって有効な止血ができず.コントロールできない出血が生じることがあります。 異所性：妊娠嚢が帝王切開の傷跡に深く着床し.子宮筋層に向かって成長し.初期に子宮破裂や出血を起こすことです。 症状は非常に多彩で.診断が明確であっても治療は比較的困難です。 CSPの発症率は低いものの.近年.帝王切開率の上昇に伴い.瘢痕妊娠の発生率が高まっていますが.制御不能な膣出血のリスクが非常に高く.若年者では妊孕性を喪失してQOLに直結し.妊娠継続や直接中絶・掻爬を行うと.出血や子宮破裂まで起きて生命の危険にさらされる可能性があるためです。 CSPには最適な臨床治療法がなく.誤診率も高いので.診断されたらできるだけ早く妊娠を中止する必要があります。 そのため.正確な早期診断と効果的な治療が.子宮と生殖能力を維持するための重要な鍵となるのです。 帝王切開跡妊娠の標準的な治療法はなく.主な治療法として手術療法と保存療法がありますが.従来の保存療法では子宮を手術で摘出するリスクを回避できる可能性が低くなっています。 近年.低侵襲なインターベンション技術の発達により.動脈塞栓術は帝王切開跡妊娠に対する新たな治療の道を開き.子宮動脈化学塞栓術は動脈塞栓を基盤に胚盤胞内の局所MTX血中濃度を高め.胚組織を効果的に殺傷・除去し.出血の抑制と治療効果の改善を同時に達成することができるようになりました。 子宮動脈塞栓術（UACE）は.1990年代から子宮筋腫や産後出血などの産科婦人科疾患の治療に用いられてきました。 近年.インターベンション技術の発展に伴い.低侵襲で安全かつ有効な子宮動脈塞栓術が国内外の学者によってCSP治療に広く用いられ.膣のコントロールに有効です。 この治療法は.膣内出血を効果的にコントロールし.子宮摘出手術のリスクを軽減することができます。 同時に.メトトレキサート（MTX）の子宮動脈内注入は.局所薬の濃度を高め.エンブリオサイドの効果を高め.迅速かつ効果的に止血し.後のクリアランス治療に必要な条件を整え.患者の子宮と生殖機能の温存を図ることができます。