臨床の現場では.目の病気が初期の段階で迅速かつ効果的に治療されなかったために.複雑な網膜硝子体疾患に変化してしまった患者さんに出会うことがよくあります。 一般的には.より重度の硝子体出血.網膜剥離.糖尿病性網膜症.網膜静脈閉塞症などがあり.これらは重度の視力低下や失明に至ることも少なくありません。 これらの疾患の治療には.多くの場合.硝子体手術が必要となります。 硝子体手術は複雑で高価で危険な手術ですが.複雑な網膜硝子体疾患の一部を治療し.患者さんの視力をある程度救える場合もあり.眼科医にとっては便利な手段です。 硝子体手術は.眼球の適当な位置に3つの穿刺孔を開け.灌流チューブ.照明用光ファイバー.硝子体手術用ヘッドを設置し.手術顕微鏡下で濁った硝子体を除去し.網膜牽引の原因となる増殖膜を剥離・除去し.剥離した網膜を再配置し.網膜裂孔や血管病変がある部分はレーザー光凝固で治療し.最後にガス.シリコンオイルまたはバランスドアレイで眼内充填を行うものです。 最後に.ガス.シリコンオイル.生理食塩水で眼球を満たします。 手術後は.状態に応じて.眼球をうつ伏せにした状態で保存することがあります。 硝子体手術が必要な眼疾患には.糖尿病網膜症.網膜静脈閉塞症.眼外傷による硝子体出血や網膜剥離.増殖性重症網膜剥離.網膜黄斑部破裂.眼内炎.眼内異物.重度の硝子体混濁があります。