HPV感染症は深刻で、どのように治療すればよいのでしょうか?

  1)子宮頸がんにおいて常に発現しているウイルスのがん遺伝子であるE6およびE7タンパク質。  (2) E1.E2.E4.E5などの他の初期タンパク質 (3) 上皮基底層で発現するウイルスカプシドタンパク質L1.L2。 カプシド蛋白質は自己集合してウイルス様粒子になる性質があり.予防ワクチンの多くはVLPを標的抗原としている。 予防に最適なサブユニットワクチンです。  VLPはウイルスの構造タンパク質で構成され.ウイルスDNAやオンコプロテインを含まない。 免疫原性が高く.ワクチン接種によって体内にウイルスが感染することはない。 最も研究が進んでいるのは.L1のみからなるVLPワクチンです。 Llは特異性が高く保存されているため.Ll VLPに対するHPV抗体は型特異的である。L1とL2からなる別の混合ワクチンは.他の型に対する交差防御によりLl単独よりも有効だが.準備やコスト面でのメリットはない。 あまり研究が進んでいないキメラワクチンは.VLPに他の非構造タンパク質を組み込んで細胞性免疫反応を誘導するもので.予防と治療の両方の効果を持つワクチンですが.その有効性と安全性の確認には.まださらなる研究が必要です。  中国における子宮頸がんの一次予防のためのワクチン接種の最適年齢については.まだ明らかになっていません。 国際的には.予防ワクチンの接種に最適な時期は.性的に活発な時期で.HPVにさらされる可能性がある前とされています。 すでに2種類の予防ワクチンが欧米食品医薬品局(FDA)から販売承認を得ています。  1つは6.11.16.18型に対する4種混合ワクチンで.もう1つは6.7型に対する2種混合ワクチンです。 臨床試験では.重篤な副作用のない忍容性の高いワクチンであること.高い抗体活性を有することが確認されています。 ワクチンの効果は.性的パートナーの数や年齢が上がるにつれて低下します。 4価ワクチンは.9~26歳の女性を対象に臨床使用が選択されており.関連する健康政策を策定する上で重要な.HPVの既往歴が多い26~55歳の女性グループにおけるワクチンの有効性を検討する研究が行われています。  3.HPVワクチン接種の問題点HPVワクチン接種により.子宮頸がん予防の選択肢は大きく広がりましたが.資源の乏しい地域には多くの課題があります。 ほとんどの発展途上国や貧困国にとって.ワクチンの価格はまだ高すぎるし.乳幼児を対象とした研究もない。 このような制約のため.既存のHPVワクチンは.展開に成功し.資源の乏しい国のほとんどをカバーしている拡大予防接種プログラム(EPI)への組み込みを承認されることができないのです。  HPVの感染型は地域や集団.民族によって異なり.それが市場に導入された後のHPVワクチン全体の効果を左右すること.また.ワクチン接種によって根本的な感染型が変化する可能性があることが研究により明らかになっています。 検診が充実している地域では.子宮頸がんの前駆病変の診断・治療費用の削減がワクチンの最大のメリットですが.定期的に検診を受けていない女性は.高価なワクチンを接種できる状況にはないことが多いのです。 現在の注射用ワクチンは高価で.製造や備蓄に高度な技術や特殊な設備を必要とするため.中低所得国において国情に合わせたスケールアップが難しく.より簡単で経済的な接種ルートやワクチンの保存方法についてさらなる研究が必要とされているのです。