白血病は「血液のがん」と呼ばれることが多く.その深刻さは自明のことである。これは血液の幹細胞のクローン病である。このクローン化した幹細胞は.私たちの体が必要とする成熟した細胞に分化せず.骨髄などの造血組織において.この病的な細胞が大量に蓄積し.正常な造血機能を阻害するとともに他の臓器や組織へ浸潤していきます。
化学療法は.白血病細胞を死滅させるための重要な手段の一つです。白血病の化学療法は.早期.十分.併用.個別が四原則です。このように化学療法の原則を理解してこそ.医師の治療と密接に連携することができるのです。
1.早期。早期診断.早期治療のことです。早期に効果的な化学療法を行い.早期に完全寛解を達成することが.完全寛解期を達成し.長期生存を得ることができるかどうかの重要な要因である。治療前の罹病期間が1ヶ月を超える急性白血病の患者さんは.完全寛解の割合が著しく低くなります。したがって.白血病は疑われたらできるだけ早く検査し.診断後できるだけ早く治療する必要があります。
2.適切な投与量。化学療法の量と強度を上げることで.完全寛解率と長期生存率を向上させることができますが.若年.高齢.体調不良の患者さんには.適度な量にする必要があります。一定の範囲内であれば.化学療法の量を1倍増やすと.白血病細胞を殺す効果が10倍になります。十分な量の化学療法を行えば.1回の治療で2～3対数の白血病細胞を死滅させ.完全寛解に導くことができる場合が多い。さらに.病気の初期.体が比較的健康な状態では.白血病細胞は薬剤耐性を獲得しにくいため.十分な量の化学療法に耐えることができ.より良い治療成績を得やすいとされています。したがって.長期的な効果という点では.医師が具体的な状況に応じて適切な化学療法の量を選択するので.増量による毒性副作用を心配する必要はありません。白血病治療の目的は.生存期間を延長し.最終的には治癒の目的を達成するために願っているからです。
3.併用：併用化学療法は現在.急性白血病の治療の主な手段は.過去20年間で白血病の化学療法の重要な進歩の一つである。複合化学療法の効果は.単剤療法よりもかなり優れています。
併用化学療法の薬の組成は.次の条件を持つべきである：（1）異なる細胞周期で作用する.（2）異なる毒性.（3）異なる作用メカニズム.細胞周期の異なる期間に影響を与え.相乗効果.（4）白血病細胞をより選択的に殺すことができます。
4。 個別化のために。白血病化学療法の個別化の原則は.白血病治療研究において重要な発展であり.注目と関心が高まっている。白血病の種類によって異なる化学療法レジメンを選択する必要があるだけでなく.同じ化学療法レジメンの効果は同じ白血病の種類の個人間で大きく異なり.さらに同じ化学療法レジメンに対する同じ個人の反応も白血病の時期によって異なるのである。
化学療法の原則に従い.白血病の治療を標準化することは.私たちが白血病を克服するための有効な手段なのです。