ニキビは.毛根や皮脂腺の慢性炎症性皮膚疾患で.漢方では「痤瘡（ざそう）」と呼ばれます。患者さんの顔面美容や精神面に大きな影響を及ぼします。当院では.長期にわたる臨床の中で.漢方医学に基づくニキビ治療において.漢方薬と西洋医学の併用.系統的治療.クリーム外用.漢方マスクなどで優れた臨床成果を上げてきました。同時に.イオン導入やマイクロダーマブレーションなどの物理的治療と組み合わせた漢方治療も.ニキビ後の跡（変色や小さな傷跡）に対して良好な結果を得ています。
ニキビの原因 1. 内分泌の要因 アンドロゲン.特にテストステロンが重要な役割を果たす。ニキビがない人に比べて.血中テストステロン値が高い患者さんもいます。
2.皮脂の過剰分泌。遊離脂肪酸の刺激により炎症反応が起こる。
3.角化の異常と毛包性皮脂腺管の閉塞。
4.細菌感染。主にプロピオニバクテリウム・アクネス。細菌感染そのものと.プロピオニバクテリウム・アクネスの感染による遊離脂肪酸.ペプチド.酵素が炎症を引き起こし.悪化させる。
5.特に重症ニキビや劇症ニキビでは.体の免疫機能にも関係する患者もいる。
6.その他.特定の薬物によるにきびなど。
漢方の病因と病態：熱は肺経に含まれ.顔は風邪によって燻される。湿熱は貧しい食事によって.または湿熱は脾虚によって引き起こされ.顔は蒸される。湿熱と停滞した痰が皮膚に停滞することもある。肺経の風熱証.腸胃の湿熱証.痰湿の停滞に分類されます。
ニキビの等級：3度4級 1級（軽度）：ニキビのみ.2級（中等度）：ニキビに加え炎症性丘疹.3級（中等度）：ニキビと炎症性丘疹に加え膿疱.4級（高度）：ニキビ.炎症性丘疹.膿疱に加え結節.嚢胞または瘢痕が見られるもの。
検査項目 性ホルモン値（性腺刺激ホルモン）.体液性免疫機能.必要に応じて婦人科超音波検査
治療法 ①外用薬。レチノイド（アンソニア（イソトレチノインゲル）.ダフネ（アダパレンゲル）等）.バンサイ（過酸化ベンゾイルゲル）.ウコンニキビクリームなど。レチノイドやバンサイは.投薬開始後3日間は局所の紅潮.はれ.つっぱり感.灼熱感などの軽い皮膚刺激が起こることがありますが.多くは徐々に適応して症状が消えます。ニキビ用クリーム（当院で手作り） 脂っぽい部分には.当院で作った複合苦参ローションやヒルゼン（二硫化セレン）ローションを外洗いにします。
②抗生物質の内服。中等度から重度のニキビに適用されます。テトラサイクリン系（メトマイシン.ドキシサイクリン）が優先され.次いでマクロライド系（エリスロマイシン）.その他メトロニダゾールなども適宜使用されることがあります。テトラサイクリン系の副作用に注意：胃腸障害.肝障害.光線過敏症.めまい.頭痛など
③経口タイレノール（イソトレチノイン）：その適用適応をマスターする必要がある。副作用に注意：催奇形性（投与終了後3ヶ月～1年は避妊すること）.皮膚粘膜の乾燥.肝機能・脂質の異常.骨の異常.まれにうつ症状.光線過敏症などがあります。
④ホルモン療法：複合シクロペントン酢酸塩錠（デイン-35）.月経周期1日目から1錠.21日間服用.7日間中止.次の生理から21日間を繰り返し.3～4ヶ月のコースで使用する。抗アンドロゲン薬。アデカントイン（スピロノラクトン）.メトホルミン（シメチジン）。アチバンの治療期間は3-6ヶ月です。副作用は.月経障害など。男性の患者さんにはお勧めできません。
⑤独自のニキビ配合と敗血症（ソレ）配合。熱を取り除き.毒素を解毒し.肺熱と胃腸湿熱のある患者に使用されます。軽度から中等度のにきびの患者さんに適しています。服用後に胃部不快感や下痢を起こす人が少なからずいる。
（6）漢方のエビデンスに基づく治療法
（7）漢方。丹参（たんじん）（丘疹.膿疱）.白仙夏沢錠（清熱.下剤）.西黄カプセル（結節.嚢胞）
⑧補助薬：ビタミンB6.グルコン酸亜鉛.亜鉛甘草など
色素斑の治療1.トレチノインクリーム.バイオイル液.ダフネを外用する。
2.ビタミンC.ビタミンE.高麗人参や乙女薬などの漢方薬.月経障害のある方は紅花プロトセラピー薬などの内服。
3.自家製の真珠母斑除去スープと斑除去処方を内服します。
4.フェイシャルマッサージと自家製ハーブマスク（ヤマイモ.アンジェリカ.チュアンシオンなど）
5.L-ビタミンC超音波オーディオイオン導入
6.フォトニック・スキン若返り。