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健康診断では.必ずと言っていいほど肺に
“結節
“が見つかります。
肺に偶然見つかるこの小さな結節について.どう思いますか?
また.どのように対処したらよいのでしょうか。
一般に.肺にできる結節は.良性と悪性に分類されます。
良性病変には.炎症性偽腫瘍.悪性結節.結核球などがあり.悪性病変には肺がんや肺への転移がんが考えられます。
統計の結果.直径1cm以上の肺の小さな孤立性結節の70%以上が悪性病変であることが判明しています。
このようなデータは.肺内小結節を無視してはいけないと警告しているのです。 過去には.管理には2つのアプローチがあった。
積極的なアプローチは開胸して調べることであったが.手術による大きな外傷が多くの患者を落胆させることがしばしばあった。
もう一つは.胸部CTを定期的に確認し.注意深く観察することであった。
しかし.観察中に腫瘍の拡大や胸部への転移が見つかることが多く.早期手術の貴重な機会を逸してしまう。 低侵襲手術
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完全胸腔鏡下外科治療がこのジレンマを解決する。
胸腔内の肺結節の探査と生検は.胸壁に開けた1-1.5cm程度の小さな穴2-3個から行うことができます。
病巣が良性であれば.完全な胸腔鏡下で完全に摘出されるため.余計な心配がありません。悪性であれば.完全な胸腔鏡下で肺葉切除とリンパ節郭清を行い.腫瘍の早期根絶と外科的外傷を最小限に抑え.患者の命を最大限に生かすことができるのです。
このようにして.ヘルスチェックは真の意味でその目的を果たすことができるのです。
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