人々の生活水準はどんどん向上し.それに伴い.豊かさの病も増えている。 高血圧.糖尿病.冠動脈疾患の方はともかく.リウマチ専門医として今日は痛風の話をしましょう。 私は毎回20〜30人の患者さんを診ていますが.必ず1人か2人は痛風の方がいらっしゃいます。 笛で名前を呼ばれると.40代.50代の中年男性や.20代.30代の若い男性で.太っているほうの人（もちろん細い人もいる）が.にやにやしながら入ってくる。 座る前に.痛風ですね.と聞く。 ほとんどの場合.私は正しいことを推測しています。 そう.「金持ちの病気」である痛風が好んで見つけるのは.そういう人たちなのだ。 以前は.痛風は肥満の中年男性に多い.と言われていました。 今.若い男の子や細い人が増えています。 したがって.痛風の原因は食事や肥満だけでなく.運動不足や長時間の夜更かしなどの生活習慣の問題もあるのです。 痛風の最も直接的な原因は.もちろん尿酸の上昇です。 しかし.高尿酸血症の人すべてが痛風になるわけではありません。 痛風は尿酸値が高くなると起こりますが.そのきっかけは様々です。 高さはどのくらいですか？ これは個人差がありますが.一般的には500umol/L以上で痛風になる確率が高いと言われています。 では.どのようなきっかけで痛風が引き起こされるのでしょうか。 よくあるのが.しゃぶしゃぶの食事や魚介類の食事とビール数杯など.プリン体の多い食事で.痛風発作を誘発しやすい。 発作が起きる前は特別なものは食べていない！」という方もいらっしゃるでしょう。 そう.すべての痛風が食事によって引き起こされるわけではないのです。 痛風は.運動や軽いケガ.寒さなどが引き金になることもあります。 例えば.サッカーの試合をして足を少し骨折したときや.冬にうっかり毛布から足を出してしまったときなどです。 つまり.尿酸が高いほど痛風発作を起こしやすくなるわけです。 尿酸が600umol/L以上と非常に高い場合.少しの風でも痛風発作を起こすことがあります。