今日の労働人口は座りっぱなしで.関節の動きが制限され.軟部組織が短縮されていることが多い。 しかし.このように関節の動きが制限されると.正常な身体のバイオメカニクスが歪み.筋骨格系の障害が発生しやすくなります。 また.長時間の座位は筋骨格系障害の危険因子であることが研究で明らかにされています。 筋肉運動がオフィスワーカーの腰痛発症を抑制できるかどうかを検証するため.タイのチャールズ教授らは無作為化比較試験を実施し.その結果がEur Spine J誌の最新号に発表されました。 563名(介入群282名.対照群281名)の被験者は.脊椎の柔軟性または筋持久力が正常レベルより低いことが判明した。 運動は.筋肉のストレッチと筋持久力トレーニングを行いました。 筋肉ストレッチは.1日2回(10時.14時).30秒間筋肉(腸腰筋)を伸展させた状態を維持することを求めました。 筋持久力トレーニングは.脊柱起立筋.多裂筋.腹壁筋.腹横筋の持久力を高めることを目的としています。 参加者には.週2回(水曜日と日曜日.自宅).各筋肉を60秒間隔で10回繰り返し収縮してもらい.12ヶ月後に.腰痛の発生率.痛みのレベル.障害のレベル.QOL.健康状態などの指標を記録してもらいました。 その結果.1年後の腰痛発症率は介入群8.8%.対照群19.7%であり.リスク比から筋肉運動は腰痛発症の抑制に有効であることが示されました。 しかし.発症率.痛みのレベル.障害レベル.QOL.健康状態については.運動群と非運動群の間に統計的な差はありませんでした。 慢性腰痛患者に対して.白土翁らは.運動の効果は患者の運動の継続性に依存すると結論づけ.運動を継続できる患者は少なく.ストレッチは約31%.持久力トレーニングは55~57%であることを示しています。 国際的な臨床ガイドラインでは.亜急性および慢性腰痛の患者に対して.監督下での運動療法を推奨しています。 この研究の欠点は3つある。1.この研究の対象者は.脊椎の柔軟性や筋持久力が正常より低い健康な集団であり.この結果は他の集団に適用できない。2.この研究は治療割り付けを盲検化していないが.運動療法は参加の盲検化が困難である。 しかし.2つ以上の試験設定は等しく妥当であり.運動介入は患者の期待バイアスを減らすために用いることができる。 3.腰痛の生物心理学的要因や診断指標は主観的であり.結果の正確性に影響する。 本研究の結果から.脊柱の柔軟性や筋持久力が通常より低いオフィスワーカーにおいて.筋ストレッチや持久力運動が腰痛の発生を抑制する可能性が示唆されました。