ロボットによる膵臓十二指腸切除術

  浙江省の黄さんは.1カ月前に上腹部の痛みと皮膚の黄変で病院を訪れ.膵臓腫瘍の疑いがあると言われ.上海で手術を勧められた。 瑞金病院は膵臓の手術で全国的に有名だと聞き.家族は黄を伴って病院へ向かった。 入院後.膵臓疾患に関する集学的診察(MDT)が行われ.局所リンパ節転移を伴う膵頭部の悪性腫瘍と診断された。 患者の年齢と手術の高いリスクを考慮し.従来の開腹手術による大きな外傷を避けるため.専門家はロボットによる膵頭十二指腸切除術を行うことを決定したのです。  膵頭十二指腸切除術は.膵臓の頭部が腹腔内の中央部にあり.複数の重要な臓器や腹部大動脈.下大静脈などの重要な血管に隣接しているため.最も複雑で難しい手術の一つとして認識されています。 膵臓の頭部が病気になると.つながっている十二指腸.胆嚢.総胆管.胃を一緒に切除し.膵臓空腸.胆管空腸.胃空腸の3つの吻合をしなければならないのだそうです。 このような難しい手術は.担当する外科医の高度な技術が必要ですが.彭城宏教授は長年膵臓腫瘍の切除に慣れ親しみ.チームを率いて年間400件以上の膵臓手術を行っています。 これまでに.中国で最多.世界で2番目となる400件近くのロボット膵臓手術を完了し.良好な臨床結果を得ています。  4月15日午前10時.彭城晟宏教授が手術室に入る準備はすべて整い.手術が始まった。 経験豊富な外科医が検体を取り出し.リンパ節を一歩一歩クリアにしていきました。 2時間弱で腫瘍を完全に摘出し.下腹部の約4cmの小切開で検体を取り出し.検体袋に入れ.手術の前半戦の終了を告げ.手術チームと一緒に手術を行った。 その後.機械は再び設置され.彭監督は手術の後半.消化管の再建(膵臓と腸.胆汁と腸.胃腸の3大吻合)に取り掛かった。 手術は順調に進み.手術時間は4時間.出血量は50ml以下となり.患者は手術室を出て.瑞金病院における100例目のダヴィンチによる膵頭十二指腸切除術が無事終了した。  従来の膵臓手術では.大きく切開し.出血や傷口の露出が長いため.患者さんの回復が遅れていました。 これに対し.ロボット手術は.10倍の倍率の3次元画像システムにより.より精密な切断・縫合作業を実現し.術中の出血を抑え.患者さんの外傷を大幅に軽減します。 ロボット手術後の回復も著しく早く.術後合併症の発生率にも大きな差はないとされています。 黄は現在.ほぼ完治しており.退院できる状態です。