低プロゲステロン不妊症は.大きく分けて2つの領域から構成されています。 一方.女性は子供を妊娠することはできません.低プロゲステロンを伴って.妊娠することはできません.他方.女性は受精することができますが.フルターム生産に正常に妊娠することはできません.すべての妊娠で低プロゲステロンは.胚性流産と流産が続く.これらの2つは異なる方法で治療する必要があります。 I. 低プロゲステロンで妊娠できない:低プロゲステロンで妊娠できない場合.通常.臨床的に黄体機能不全と見なされ.一方では卵細胞の質に影響を与え.他方では受精卵にも影響を与えます。 黄体機能不全は通常排卵に影響し.卵胞形成不全.成熟不良.卵細胞の排出を妨げる排卵障害などが考えられ.これらはすべて精子と卵子の結合に影響を及ぼします。 正常な受精ができない場合.女性では不妊症の原因となります。 排卵後.卵巣は黄体を形成し.エストロゲンとプロゲステロンを分泌して子宮内膜を厚くする。 黄体が正常に機能していないと.子宮内膜が薄くなり.胚の着床が悪くなり.時には不妊の原因になることもあります。 検査で他の婦人科炎症性疾患や内分泌疾患がないと判断されれば.黄体期プロゲステロン補充療法を行うことができ.その治療によって妊娠する力を得ることができる女性もいます。 第二に.妊娠後の低プロゲステロン:時に女性は妊娠することができますが.各妊娠は低プロゲステロンになり.その後.胚性流産と流産が続き.習慣性流産と呼ばれています。 習慣性流産は.胚そのものの質が原因の場合もあれば.両親の染色体異常が関係している場合もあり.母体の自己免疫疾患や卵巣機能不全が関係している場合もあるので.原因を突き止めて対処する必要があるのです。 胚の質が原因であれば.胚の質が悪いと流産してしまうこともあるので.もう一度妊娠するしかないでしょう。 両親の染色体異常が原因の場合は.第三世代体外受精を受け.染色体正常胚を選択して着床させることで二人目の妊娠を改善することが推奨されます。 母体卵巣の黄体機能不全を伴う場合は.低プロゲステロン.低プロゲステロンとして現れ.重プロゲステロンの補充により妊娠を維持することが可能です。 胚に微小血栓症を起こす抗リン脂質症候群などの自己免疫疾患に伴う場合は.プロゲステロンの低下.ひいては胚流産に至ることが多く.通常.次の妊娠以降は抗凝固療法で治療することにしています。