首の下にできる多くの小さなニキビは、主に毛嚢炎、湿疹、接触性皮膚炎、水ぼうそう、尋常性疣贅などの病気と関係があると考えられています。
1.毛嚢炎：首の下の皮膚が細菌や真菌などの病原性細菌に感染し、毛包やその周辺組織に炎症を起こし、患部に炎症性の吹き出物や膿疱が出現し、かゆみや痛みなどの症状を伴います。
2.湿疹：原因はまだ明らかではないが、遺伝、免疫、感染、アレルギーなど、さまざまな内的・外的要因によって引き起こされる炎症性疾患で、紅斑、丘疹、膿疱（小さなニキビのようなもの）が出現し、強いかゆみを伴う。
3.接触皮膚炎：金属製品、洗剤などのアレルゲンと皮膚が局所的に接触することで、患部に紅斑、丘疹、膿疱などが出現し、かゆみ、ヒリヒリ感などの症状を伴うこともあります。
4.水痘：主に水痘帯状疱疹ウイルスの感染によって起こり、患部に紅斑、丘疹、水疱などが出現し、ヘルペスは肉薄で破れやすく、短時間で乾燥して痂皮化します。 そのため、頚部、胸部、背部、近位四肢などに小丘疹が出現することがある。
5.尋常性疣贅：一般に「疣贅」と呼ばれ、ヒト乳頭腫ウイルスに感染し、患部が丸い冗長性の豆粒の大きさ、小さなニキビの外観になることがあります。