乳腺症という言葉を知らない熟年女性は少なくないが.ほとんどすべての医学レポートに「小葉過形成」.「乳房嚢胞性過形成」.「乳腺症」として登場する。
「しかし.検診に行くと.多くの場合.専門医は「神経質になる必要はない.今は治療の必要はない.定期的に見直せばいい」と言うだけです。
では.具体的にどのような状況で肥満細胞症の治療が必要なのでしょうか？ 肥満細胞症は.内分泌疾患による非炎症性.非腫瘍性の疾患で.25～40歳の女性に多くみられます。
一般に.乳房過形成とがんの相関は2％程度で.有意な差はないと言われています。
したがって.「乳房過形成はすべて前がんである」と一概に言うのは間違いで.嚢胞性過形成では「異型管上皮過形成」.「乳頭腫症」はがんのリスクがあることが病理学的に確認されています。
嚢胞」.「管状腺腫」.「腺上皮過形成」は発がん性とは関係ない。
だから.乳房過形成とわかっても.乳がんになるんじゃないかと神経質になり.気分や仕事.休養に深刻な影響を与えることはないんです
これは誤解だと覚えておいてください 乳腺症は.刺すような痛み.時に脇の下や肩への放散.月経周期に関係することが多く.月経前に悪化し.月経後に緩和する.月経に関係しない不規則な痛みもある.付随する胸の「しこり」も月経周期によって変わる.月経前に「しこり」がある.月経に関係しない「しこり」もある
また.それに伴う乳房の「しこり」も月経周期によって変化し.月経前には「しこり」が大きくなって硬くなり.月経後には小さくなって柔らかくなります。
乳房の痛みで.乳がんではないかと心配されて受診される方がよくいらっしゃいます。
実は.乳房痛の95％以上は乳がんの症状ではなく.患者さんは慌てる必要はないのです また.すべての女性には月経周期があり.月経周期に合わせて乳房組織が成長し.退化することを何度も繰り返します。
女性の場合.月経前に胸が大きくなって痛みを感じることがよくありますが.月経が終わると元の形に戻ります。 乳腺過形成の治療法
乳腺過形成は一般に薬物療法を必要とせず.感情.食事.仕事.休養の自己調整.中絶を避ける.ブラジャーを締めすぎない.適切な運動に注意することで予防することが可能です。
(2)
喫煙.アルコール.コーヒー.刺激物.動物の内臓.高タンパク.高脂肪食品.プロポリス.特に大豆製品を除く揚げ物.焼き物を避ける。
(3)
連続した仕事のプレッシャーは大きすぎてはならず.仕事後の休息に注意を払い.「長距離ランナーではなく.スプリンターになり.マラソンランナーではない」.さもないと疲労で死んでしまう。
(5)体重をコントロールし.週2-3回.心拍数100回程度で30分程度の有酸素運動をする
(6)流産が多いとバストアップにつながるので.流産を避ける
(7)スチールリング付きのブラを使用しない.夜間のブラ着用や.エストロゲン剤でバストをマッサージしないように心掛ける。
一言で言えば.”口を閉じて.足を開いて.もっとリラックスして！”ということです。 生理痛がひどく.特に生理が終わってから我慢できない.自己調節が効かない.仕事や休息に大きく影響する場合は.次のような薬の服用を考えてもよいでしょう。
(1)怒りっぽく.コントロールが難しい人は夏宮草の漢方薬または煎じ薬
(2)生理障害で寒さを恐れやすい人は桂枝湯の漢方薬または煎じ薬
(3)乳癌の家族歴がある人は桂枝婦の漢方薬または煎じ薬
高リスク患者の家族歴については.一部のタモキシフェン錠が適切に考慮される可能性があるが.それ以外の場合は推奨されない。
また.外部磁気療法も有効であり.特に鍼灸に似た「浮き針」治療のいくつかは.乳房痛を速やかに緩和する効果があることがわかり.今後の研究・応用が期待されるところです。 乳腺症の定期検診
乳腺症は決して恐ろしい病気ではなく.閉経後にゆっくりと寛解していく非腫瘍性の疾患で.薬などの治療も有効ですが.不健康な生活や自己管理が続かないと.薬を止めた途端に再び再燃することもあるそうです
では.なぜバストアップのために定期的な見直しが重要なのでしょうか。
乳房肥大と乳がんにはほとんど相関関係はありませんが.乳房肥大の中に乳がんが「隠れて」いることがあり.初期にはしこりを感じられなくても痛みがなく.気づかないうちに進行していることが多いのです。
例えば.がん細胞が1cmのしこりを形成するのに1年.小さな悪性石灰化の集まりががんを形成するのに3～10年かかり.平均で7年かかると言われています。 35歳以前の女性：超音波検査.半年から1年に1回.月経後1～2週間.35歳から40歳までの女性：まず超音波検査.必要に応じてマンモグラフィーと併用.ともに月経後1～2週間.40歳以降の女性：マンモグラフィーと超音波検査の併用.マンモグラフィー検診は通常1年半から2年に1回程度です。 乳房切除術の自己検診
通常の日常生活では.自己検診の習慣を身につけることが大切です。
自己検診は乳房疾患の発見に決定的な役割を果たしますが.特に女性にとっては乳房の自己検診に関する知識をある程度理解しておくことが重要です。
乳首からの出血.突然のへこみ.大きく硬い.あるいは押せる腋窩リンパ節.硬い感触の単一の固い結節やしこり.可動性が悪く.明らかな痛みがない.生理のころだけ大きくなって小さくならない.最近早く増えている.などがあれば.その可能性が高いと考えられます。
そんな時こそ.普通の病院で定期的に治療を受けましょう。
同時に.乳がんの家族歴がある場合は.警戒が必要です。 乳腺症そのものを写真に撮るのではなく.過形成を前癌病変として語らず.戦略的に軽んじて戦術的に注意し.特に乳腺症の予防に気を配ることが重要である。
日常生活では.まず.心の状態を良好に保ち.怒らず.短気にならず.情緒を安定させ.生き生きと明るく過ごすこと.次に.食生活を改め.揚げ物.高カロリー.高脂肪食を控え.辛味や刺激の少ない食事.ヨウ素の多い海草昆布などの海産物.野菜.果物.大豆製品.茸類.きのこ.粗びき穀物などを多くとること.良い生活習慣を保ち.規則正しく生活して仕事と休憩を合わせ.夜更かししないこと.などが挙げられます。
調和のとれた性生活を維持し.運動量を増やし.肥満を予防する。