CTやMRIによる強調表示とは? 強化造影剤は安全ですか?

  造影剤の目的は.病変部と血管や周辺組織とのコントラストを高めて.病変部を発見しやすくしたり.病変部の範囲をより明確に表示したりすることである。  CT造影剤(非イオン性ヨウ素系造影剤)とMR造影剤(常磁性ガドリニウム系造影剤)は全く別のものである。  CT用ヨード造影剤には.消化器反応.嘔吐.はしか.ショック.死亡などの副作用があり.病院では一般的にヨード造影剤によるアレルギー検査が行われていますが.何十年も使われている製品なので.臨床使用には安全で.ショックなどの重い副作用の発生率は1000分の1程度.死に至るショックは1万分の1に過ぎないとされています。 著名な放射線科医である李昆城教授は.CT造影剤による副反応は厳密にはアレルギー反応ではなく.「アレルギー様反応」であると考えています。 アレルギー反応には「感作物質」があるため.CT造影剤によるアレルギー様反応には感作物質がないのですが.その発生メカニズムを現代医学では明確に説明することができないのです。 少量のCT造影剤で大丈夫でも大量に投与すると副作用が出る人もいれば.少量の造影剤で反応が出ても大量に投与すると大丈夫な人もいます。 体質によって反応が異なるので.本当の意味でのアレルギー反応ではありません。 また.CT強調検査は腎不全のある人には禁忌です。  磁気共鳴造影剤の副作用はCT用ヨード造影剤に比べて著しく低く.アレルギー反応の可能性も極めて低いため.臨床的にはアレルギーテストを行う必要はなく.注入後に直接スキャンすることが可能です。