逆流性胃炎+逆流性食道炎 Q&A

  患者:病状の説明(発症.主症状.受診した病院など):2010年9月28日.一昼夜食後に水を吐く.逆流.胸骨痛.食道痛.喉痛.時に異物感.吐く.時に胃痛.時に背痛.食道灼熱感.喉閉塞の発症から始まり.2010年9月28日.食後に水を吐く。 温熱としゃっくり.時に便秘と下痢。 点滴をしたり.漢方薬や西洋薬を飲んだりしていますが.効果がありません。 食道内視鏡検査と24Hのphモニタリングのために.麻酔をかけることは可能でしょうか? また.手術の再発や失敗には何年かかるのでしょうか?  病院GERDセンター:こんにちは。食道マノメトリーや24時間PHモニターは.多少の不快感はありますが.ほとんどの場合.患者さんはそれを受け入れ.我慢することができ.一般的には麻酔を必要としません。  診断が明確で.食道裂孔ヘルニアも併発している場合は.ラップ形成による治療が検討されることもあります。 ほとんどの患者さんが.手術後に逆流関連症状の緩和や解消を実感しています。 手術の失敗って.どういうことなんだろう? 患者は6月1日に胃カメラ検査を受け.非びらん性逆流性疾患+びらん性胃炎で.主な症状は.食後の嘔吐酸.時に酸逆流.時に食物逆流.胸骨痛.食道痛.時に食事時の痛み.痰を伴う喉の痛み.胃・下痢.時に便秘であった。  患者:先生こんにちは.1週間後に元の手術と同じになったケースを見たことがあります。 また.手術後数ヶ月で再発する人.数年後に再発する人も見てきました。 この病気は手術で治るのですか? なぜ.手術後に再発する人が多いのでしょうか? 返信をお待ちしております 病院GERDセンター:こんにちは.まず.治療を受けたいという熱意はわかりますが.医療の本質を理解していただければと思います。 医学は自然科学である。つまり.あらゆる診断や治療の手段は.ある意味では不十分.不完全.あるいは不満足であるかもしれない。さらに.患者は一人一人であり.同じ病気であっても.ある意味では相違があるかもしれない。  ですから.医療関係者は皆.患者さん一人ひとりを和らげるために.利用可能な治療技術を最大限に活用しようと最善を尽くしますが.時には人間の能力を超えた結果が出ることもあります。 例えば.ペニシリンに対する最も単純なアレルギーが.アナフィラキシーと同じように問題になることがあります。 病気は人類共通の敵であり.医師.看護師.患者さんは最も近い同志ですから.みんなで手を取り合って健康のために働きましょう がんばってください~ 患者:先生.説明ありがとうございました.その再発もありがとうございました。  病院GERDセンター:こんにちは.診断が明確で治療が正しければ.ラップアップにより裂孔の局所の解剖学的.生理学的な変化があり.局所がしっかり固定されているので.術後の裂孔ヘルニアが再発する可能性は低いと思います。  手術は成功したが.程度の差こそあれ.まだ症状が残っていて.薬物療法や高周波などを勧め.一般的には手術を繰り返さないというケースに.私たちの臨床では遭遇することがあるのです。 ご質問ありがとうございます!頑張ってください〜。