肝生化学が正常で.凝固機能に異常がなく.病状が安定しているB型肝炎大3陽性の患者は.新冠ワクチンを接種することができ.一般的に効果がない。 患者はまず接種後の様子を観察し.めまい.吐き気.脱力感.食欲不振などの不快な反応があれば.速やかに病院で肝生化学などの関連検査を受け.B型肝炎によるものか.ワクチンの一般的な副作用なのかを明らかにすることができる。 現在.国はB型肝炎ウイルスキャリア状態で肝炎活性がなく安定した状態であり.普通に新冠ワクチンを接種できると規定しており.B型大三元肝炎の患者も安定した状態であれば新冠ワクチンの接種が可能ということになる。 急性・慢性肝不全の患者.黄疸・腹水・凝固障害を伴う代償性肝硬変の患者.急性肝炎の患者など.重度の肝疾患を有する患者は.一時的に新冠ワクチンの接種を受けることができない。 新冠ワクチンは.病勢が十分にコントロールされている場合にのみ接種することができます。 抗ウイルス剤の内服は.B型肝炎大三元陽性患者の抗ウイルス期間中の新冠ワクチン接種の効果に影響を与えませんので.抗ウイルス剤の内服を中止する必要はありません。 なお.服薬の中止を希望する患者さんは.主治医の同意が必要です。 ヌクレオシド系抗ウイルス剤を勝手に中止すると.患者さんの病状を悪化させ.肝不全を誘発する可能性があります。