整形外科の病気は.発症前にさまざまなサインを出します。例えば.痛み.めまい.ドカドカと歩く.頻繁に足腰がつるなどは.すべて骨の病気の警告サインです。 このとき.脚のけいれんは整形外科的な疾患とも関係があるのか.と聞かれることがあります。 以下では.足がつる原因や.足がつることと整形外科疾患との関連性についてお伝えします 1.カルシウムの不足：これは通常.誰もが知っていることです。 筋肉が収縮する過程では.カルシウムイオンが重要な役割を担っています。 血液中のカルシウムイオン濃度が低くなりすぎると.筋肉が興奮しやすくなり.けいれんを起こしやすくなります。 エストロゲンの減少や骨粗鬆症のある高齢の女性は.血中カルシウム濃度が低くなりすぎ.筋肉への負担が増えるため.脚のけいれんがよく起こります。10代は成長・発達が早く.カルシウムが不足しやすいため.脚のけいれんがよく起こるのです。 2.速すぎる連続的な筋肉の収縮：激しい運動.全身が緊張状態にある.足の筋肉が速すぎる収縮.緩和時間が短すぎる.局所代謝産物の乳酸が増加し.筋肉の収縮と緩和が困難であるため.ふくらはぎの筋肉痛を引き起こす.調整する。 3.寒冷刺激：このような寒い環境での冬の運動は.不適切な準備活動が簡単に足のけいれんを引き起こす可能性があります。 夜.ろくに布団もかけずに寝ていると.ふくらはぎの筋肉が寒さで刺激され.起きると痛いくらいに痙攣することがあります。 4.過度の疲労：長距離移動.山登り.高所作業などでは.ふくらはぎの筋肉が最も疲労しやすい。 ある程度疲労すると.痙攣が起こります。 過度の発汗 長時間.大量の運動.発汗.および塩分のタイムリーな補充ではなく.体液や電解質.代謝廃棄物の蓄積の大きな損失.筋肉の貧しい局所血液循環.また痙攣を起こしやすい運動。 5.悪い睡眠の姿勢：そのような足の表面に押された掛け布団.または長い時間うつ伏せに横たわっているので.ベッドに対して足の表面は.絶対的な緩和で長い時間のためのふくらはぎのいくつかの筋肉を強制的に.また筋肉の “受動的な痙攣 “が発生するように.長い時間仰向けになっています。 6.全身疾患：全身疾患は.心血管疾患.高血圧.高血圧.糖尿病の家族歴など.下肢の痛み.足のけいれん.不便な歩行などの症状がある場合.下肢動脈閉塞性疾患などの動脈硬化があるかどうかを考える必要があります.貧しい血液循環.足の血管硬化斑形成させる。 例えば.腰椎椎間板ヘルニアの患者さんでは.足のけいれんの発生率は70％にものぼります。 加齢に伴い脊椎の変性病変が発生し.骨棘靭帯肥大症など.脊椎神経根内の血管を圧迫して血流低下を起こすことも.足のけいれんでよく起こります。 坐骨神経圧迫を伴う脊柱管狭窄症は.早期に脚の痙攣を呈し.さらに間欠性跛行が起こることがあります。 脚気の症状は見落とされがちなため.この整形外科疾患の患者さんの中には.一般的な脚気やカルシウム不足と同じように扱われ.受診が遅れてしまう方もいらっしゃいます。 ですから.もう一度言いますが.足の痙攣を一般的なカルシウム不足として扱わずに.真剣に取り組むことが大切なのです