食道がんは.食道の上皮細胞に発生する代表的な悪性腫瘍で.2012年の世界における悪性腫瘍の発生率は8位.死亡率は6位と.世界で最も多い悪性腫瘍の1つです。
中国における悪性腫瘍のうち.食道がんの発生率は5位.死亡率は4位である。
都市部では6位.農村部では4位です。
中国の食道がんは.世界の新規患者数の半分以上を占め.主に河南省臨川.江蘇省北部太行山.大別山.四川省北部.茅山など6つの主要地域に分布しています。
食道がんの地理的集積は.食道がんの発生が地理的環境.生活習慣.食事.遺伝的感受性と密接に関係していることを反映しています。 科学的にがんを予防し.食道がんの発生率や死亡率を下げるには？ 多くの研究から.熱い食べ物が食道がん発症の要因のひとつであることが明らかになっています。
中国の林県など食道がんが多い地域では.地域住民が熱い食べ物を好んで食べ.70〜80℃.あるいは80〜90℃という高い温度を計測する「辣椒」というローカルフードが存在します。
高温は食道の上皮細胞の変性.粘膜の炎症や浮腫.細胞代謝の異常などを引き起こす可能性があります。
また.粗食.早食い.しゃがんでの食事.濃いお茶などは.食道がん発症の原因になります。
一夜漬け野菜.腐った果物.カビの生えた穀物.市販の塩辛.塩肉.漬物.そして揚げ物.炒め物.焼き物は禁止にすべきです。
したがって.こうした悪い食習慣を改めることでしか.食道がんの発生を元から断つことはできないのです。 食道がんの発生率は中等度から高度の喫煙者で増加し.喫煙時間の長さと喫煙量の多さと食道がんの発生率には直線的な相関があることが分かっています。
タバコのタールには.エポキシド.ベンゾ-α-ピレンなどの多環芳香族炭化水素などの発がん物質が多く含まれており.これらは細胞内の生体高分子を直接傷つけるため.細胞障害を起こし.細胞の発がんの原因となる。
海外の広範な疫学調査により.食道がん患者の多くがアルコールの大量摂取の既往があることが判明しています。
中国での疫学調査により.週平均100g以上のアルコールを5年以上摂取すると.食道がんのリスクが有意に上昇することが明らかになっています。
特に.飲酒と喫煙の組み合わせは.食道の慢性的な刺激や炎症を増加させ.食道がんの発生を飛躍的に増加させる可能性があるのです。
そのため.タバコやアルコールを控えることで.食道がんの発生を大きく抑えることができます。 3.栄養バランス
栄養不足も食道がん発生の要因の一つです。
タンパク質が不足すると.食道の粘膜過形成が起こり.悪性化しやすくなります。脂質が不足すると.必須脂肪酸や脂溶性ビタミンの吸収が阻害されます。
調理によって多くのビタミンや微量元素が失われることが多いので.新鮮な野菜や果物をより多く食べることが大切です。
お茶の飲用を促進することが重要です。
緑茶はがんを予防し.心血管系疾患にも有効です。
また.微量元素の補給にも注意が必要です。
亜鉛.セレン.銅.モリブデンなどの微量元素の不足は食道がんの発生につながるという研究結果があります。
そのため.食事は合理的に合わせ.栄養バランスに気を配る必要があります。 4.運動と体重維持
食道がんの予防には.健康な体を持ち.適正体重を維持し.体の免疫力を高めることが特に重要です。
欧米諸国では.食道がんの発生率上昇の要因として肥満が重要視されています。
肥満が腹腔内圧や胃食道逆流を増加させ.食道に物理的な慢性的な刺激を与えることが研究で確認されています。
また.脂肪組織自体が腫瘍細胞の増殖を促進する。
ですから.肥満や食道がんにならないように.すべての人に運動や健康維持が必要なのです。 5.リラックスしてストレスを解消する
グローバル経済の急速な発展に伴い.仕事の激務化が進み.残業や夜更かしは現代の労働者階級の日常となった。
多くの研究結果から.精神的刺激の履歴.高い労働圧力.長期にわたる精神的抑圧などの心理的悪因が食道がんの発生と密接に関係していることが分かっています。
したがって.幸せな気分を維持し.仕事と休息を組み合わせた生活習慣を身につけることが.食道がんの発生を抑えることにつながります。 6.食道炎.白板症.ポリープ.憩室.膵臓異形成などの食道疾患は.組織学的変化.機能変化.局所刺激などにより.容易に癌に悪化することがあります。
よく観察し.積極的に治療し.効果的な対策を講じなければならない。 結論として.中国における食道がんの予防と治療には.食道がんのリスクを低減するための健康教育やプロモーション.栄養介入.早期スクリーニングなどの効果的な手段や予防措置が必要である。
特に今の若い人たちには.携帯電話やパソコンから離れ.遊び場に行って健康になるような健康教育を進めることが重要です。
同時に.食道がんの発生率が高い高齢者に対しては.食生活や心の健康に気を配り.仕事を脇に置いて家庭訪問の時間をとるなどの配慮も必要です。