表面抗原は通常.B型肝炎ウイルス表面抗原(HBsAg)を指し.陽性であればB型肝炎ウイルス感染を示します。 B型肝炎表面抗原は.B型肝炎ウイルスのエンベロープの抗原性成分であり.一般にB型肝炎ウイルスに感染してから早くて1週間.遅くて12週間後に血中に出現することがあります。 B型肝炎ウイルス感染症は.臨床的には次のような形で現れます。 1.B型急性肝炎:発熱.倦怠感.悪心.脂ぎったものが嫌い.食欲不振などの明らかな肝炎症状を呈し.尿の黄ばみの有無が確認されます。 周産期感染の約90%がB型慢性肝炎に.乳児感染の25%〜30%がB型慢性肝炎に.思春期・成人期の感染の5%〜10%がB型慢性肝炎になります。 ②B型慢性肝炎:B型肝炎表面抗原が6ヶ月以上陽性であればB型慢性肝炎となりますが.多くは無症状か軽い肝炎症状があります。 HBV-DNA(B型肝炎ウイルスデオキシリボ核酸)が陽性であれば.抗B型肝炎ウイルスの適応を満たし.一般に抗B型肝炎ウイルス治療が必要です。 治療しない場合.肝硬変や肝がんに進行する可能性があります。3.B型肝炎ウイルスキャリア:肝障害がなく.臨床症状もない。 HBV-DNA陽性とHBV-DNA陰性の2つの症状が現れる。 前者は感染性.後者は基本的に非感染性です。 また.キャリアには抗ウイルス治療が必要な疾患があり.治療の必要性は医療機関で判断してもらう必要があります。 B型肝炎ウイルス表面抗原が陽性の場合は.B型肝炎5項目検査.HBV-DNA.肝生化学.腹部超音波.肝弾性をさらに調べる必要があります。 医師は患者の臨床症状や関連検査と合わせて.具体的に診断し適切な管理方法を指示する必要があります。