不妊症の一般的な検査

  女性不妊症の一般的な検査
  (1) 病歴:結婚年齢と健康状態.性生活.避妊具の有無.具体的な方法と時期.月経周期.周期性.月経困難症の有無について詳しく質問する。 過去の病歴は.特に生殖器系の炎症.結核の有無.治療歴.他の内分泌疾患の有無に注目する必要があります。 二次性不妊の場合は.過去の中絶.出産.産褥感染.治療歴などを把握する必要がある。
  (2) 身体所見:結核.炎症.腫瘍.奇形などの全身疾患.多毛症.肥満.脱毛.体重.血圧.二次性徴などの内分泌疾患の有無に注意すること。
  (3) 婦人科的検査: 内外の生殖器を詳細に検査し.異常な発育.奇形.炎症.腫瘤.腫瘍の有無を指摘する。
  (4) 全身疾患を除外するための検査:血液・尿ルーチン.胸部X線.血沈;甲状腺.下垂体.副腎疾患が疑われる場合は.T3.T4.翼状X線.血液プロラクチン.尿中17ケトン.尿中17水酸化.血液コルチゾールなどの関連機能検査を適宜実施すること。
  (5) 卵巣機能検査:一般的には.基礎体温の測定が行われる。 子宮頸管粘液のクリスタログラフィー。 膣の剥離細胞を定期的に塗抹する。 月経中の診断用掻爬術または子宮内膜除去術。 下垂体または卵巣のホルモン測定。
  (6) 卵管開存性検査:卵管洗浄.ヨウ素油による子宮卵管造影。
  (7) 免疫関連検査 例えば.抗精子抗体.子宮内膜抗体など。
  (8) 子宮鏡検査:子宮奇形.ポリープ.癒着.粘膜下筋腫などの有無など.子宮腔の状態を調べる。 この検査は.病院があればそこで行うことができます。
  (9)腹腔鏡検査:腹腔内の癒着や子宮・卵巣・卵管の発育状況をより直接的に観察できる方法です。 また.腹腔鏡下卵管洗浄や骨盤内癒着剥離などの簡単な外科的処置にも使用できます。 利用可能であれば可能です。
  男性不妊症の患者さんによく行われる検査
  1.男性不妊症に関連する微生物検査:男性の泌尿器・生殖器系の感染症は男性不妊症につながることが多く.男性の泌尿器・生殖器系の感染症に関わる病原微生物は.細菌.ウイルス.スピロヘータ.マイコプラズマ.クラミジアなど。一般的には.淋菌.パピロマウイルス.アデノプラスマ.クラミジア・トラコマティスなどです。
  男性不妊症に関連する遺伝子検査:男性に関連する正常な染色体や遺伝子は.生殖機能を正常に保つための基盤であり.異常な染色体や遺伝子は.性分化異常や精子生産障害を引き起こすことで生殖機能に重大な影響を与え.男性不妊症につながる可能性があります。 したがって.既存の性分化異常やその他の体内の遺伝子異常.無精子症や重度の乏精子症.遺伝性疾患の家族歴.習慣性流産のカップルなどについて.染色体検査や遺伝子検査を行うことが非常に重要である。
  3.精液の定期検査:これは男性の不妊を決定するための最も基本的かつ重要な臨床指標であり.精液のパラメータは.医師が理解する必要がある最初のもので.男性不妊患者は注意を払う必要があります:別の部屋からチェックする3-5日.最高の標本を取るために自慰行為を使用して.すべての精液が得られることを確認し.2週間に1-2回を確認することである。
  4.男性不妊症に関連する内分泌検査:生殖内分泌機能不全は男性の性機能と生殖機能に影響を与え.男性不妊症の重要な原因です。 内分泌検査は主に性ホルモンT.FSH.LH.PRL.E2の測定とHCG刺激テストなどの各種興奮テストに関連しています。
  5.精液の生化学的検査:精液の化学組成を分析することで.精巣上体.前立腺.精嚢腺の機能を理解することができます。 精液量低下.無精子症.乏精子症.原因不明の精子運動低下.副生殖腺の先天性欠損.生殖腺疾患などの男性不妊症患者においては.精液生化学検査を行うことができ.一般的にはフルクトース.カルニチン.酸性ホスファターゼなどが含まれます。
   前立腺液の検査が前立腺炎の診断の根拠となるのは.今回が初めてです。
  女性不妊症の診察のタイミング。
  通常.女性が不妊検査を受ける場合.その最適な時期は.女性が実施する具体的な検査項目に応じて決定されることになりますが.一般的には.月経後3〜7日目に実施されることが多いようですが.いくつかの例外もあり.一律に結論づけるものではありません。
  女性不妊症の検査費用。
  一般的に.女性不妊の費用は.女性患者一人一人の検査項目数や項目自体にかかる料金などの面から.数百円から数千円と.ここまでは確定できず.通常の病院での受診を勧められることが多い。