脂漏性脱毛症は.男性型脱毛症や初期脱毛症とも呼ばれ.頭頂部の毛髪が徐々に減少することを特徴とする疾患で.若い男性に多くみられます。 男性の場合.原因は主に精巣による過剰なアンドロゲン産生に関係し.女性の場合は副腎皮質や卵巣機能亢進による内分泌疾患が原因となり.その結果.アンドロゲンが過剰に産生される場合があります。 脂漏性脱毛は遺伝的素因がありますが.その後に現れるのは主にアンドロゲンと関係しています。 体内でアンドロゲンの産生が増加すると.ジヒドロテストステロンの合成が盛んになり.これが毛包細胞の受容体と結びつくと.毛包が縮小.あるいは萎縮するため.アナジェン期の毛髪は細く.柔らかくなり.患者さんによっては地中海のような髪になることもあります。 また.脂漏性脱毛症は精神的な要因や食生活の乱れ.不規則な労働習慣.局所の感染症などが引き金となり.病状を悪化させることもあります。 脂漏性脱毛症は進行性で悪化しやすい病気であり.臨床的には.男性はフィナステリド.女性はスピロノラクトンなどの内服薬で治療します。 これらの薬剤は.ジヒドロテストステロンの合成を阻害することで脱毛の症状を抑えることができますが.薬剤の効果が出るまでに長い時間がかかるため.患者様は継続して使用する必要があります。 また.ミノキシジルなどの末梢血管拡張剤の外用は.局所の微小循環を改善し.発毛を促進する効果もあります。 薬物療法に反応しなかった患者さんは.植毛を受けることもできますが.植毛後の毛包の生存率は変動が大きく.費用もかかります。 非常に強い希望と慎重な検討の結果.自毛植毛を選択する場合は.病院や専門機関へ行くのが良いでしょう。