聴神経腫は.脳神経外科で最もよく見られる良性腫瘍の一つで.30歳から50歳の中高年に多く発生する。
軽度の「見かけ倒し」のため.見落とされたり.誤診されたりしやすいのが特徴です。 聴神経腫の初期症状は.患側の耳鳴り.難聴.めまいで.次第に難聴やめまいが進行し.最終的には完全な難聴になります。顔のしびれ.鼻唇溝の浅さ.嗄声.飲み込みにくい.歩行の不安定などがあり.末期には頭痛やおう吐.視力の低下が悪化し.生命の危機にさらされることがあります。
聴神経腫は耳鼻科で初診される患者さんが多いため.早期診断率が非常に低く.診断された時にはほとんどが中・後期に進行しており.上記のような聴力以外の症状が多く.治療の最適期を遅らせてしまうという問題があります。 聴神経腫を早期に発見するためには.耳鳴りや難聴などの症状を真剣に受け止める必要があります。
時には耳鼻科の診察だけでは診断が遅れることも多く.早期に画像診断を行い.診断を明確にして適時に治療を行うことが必要です。 聴神経腫の最も有効な治療は外科的切除で.腫瘍を全摘すれば治りますが.この先小脳角という部位に腫瘍があるため.腫瘍が大きくなると脳幹への圧迫が顕著になります。
マイクロサージャリー技術の成熟と低侵襲の概念の導入.術中モニタリング技術の応用により.腫瘍を切除して生命を維持することを目的としたこれまでの外科的アプローチは.現在では変化しています。