乳がんの心理的側面に着目して

  科学技術の急速な変化に伴い.人々の生活水準は日々向上しています。 医学も従来の「生物医学モデル」から「生物心理社会モデル」へと変化しています。 そのため.悪性腫瘍の発生や進行に対する心理的要因の影響が医学界から注目されるようになってきました。 近年.乳がんの罹患率の増加に伴い.乳がんの心理的側面がますます注目されています。  悪性腫瘍というと.「がんは不治の病」と恐れられ.乳がんの治療では女性の性器が破壊されることも少なくありません。 乳がんは.精神的に不安定になる閉経前後の患者さんに発生しやすく.焦りやイライラ.落ち着きのなさといった更年期症候群の兆候が現れると言われています。 調査によると.乳がん患者は他のがんに比べ.うつ病や不安感が著しく.術後の乳がん患者の少なくとも25%.最高で80%がうつ病を患っていると言われています。 また.女性は自分の健康に対する意識が高く.感情も豊かなため.乳がんを発症すると.多かれ少なかれ不安や抑うつ状態になる方が多いようです。  うつ病患者の2/3は自殺念慮や自殺行動を経験し.15-25%のうつ病患者が最終的に自殺に至っています。 精神疾患は罹患率.再発率.障害率が高く.その結果.経済的負担が大きいという特徴があります。 したがって.乳がん後遺症患者の精神障害を積極的に予防・治療し.乳がん後遺症患者を精神障害から解放し.QOLを向上させることは.人間社会と家族にとって大きな意義があると考えられます。  漢方医学では.人間の感情と病気には密接な関係があるとされています。 例えば.明代の名医.張錦岳は「うつ病は病気.病気はうつ病」という考えを打ち出しました。 乳がんの発症や再発は.複数の要因が絡み合って起こるものですが.現代の医学モデルでは.人間の健康や疾病に影響を及ぼすには.個人の生物学的要因と外部の社会的要因に.個人の心理的反応が必要であると考えられています。 気分の低下は乳がん患者さんのQOLを低下させるだけでなく.乳がんの再発・転移を促進します。 そのため.乳がん患者さんへのケアや.心理的な治療を積極的に行うことが非常に重要です。