シャオワンの赤ちゃんが生まれたとき.家族全員がとても喜んだ。 しかし.分娩室の外で待っていた祖父母やおじいさんたちは.すぐには赤ちゃんを見ることができませんでした。 医師から.赤ちゃんはピロシークエンスという先天性疾患で.呼吸や飲み込みに少し問題があり.NICUで観察中であることを告げられたのだ。 高齢者は不安でどうしたらいいかわからない。 医師は「あまり心配しないで.モニターで赤ちゃんの様子を見てみましょう」と言った。 先生についてテレビに向かうと.ピンク色の小さな赤ちゃんが保育器の中で横になっているのが見えました。 呼吸のリズムに合わせて.その子の小さな頭も少しずつ動いている。 この時.おばあさんがおじいさんに向かって.「あごを見てごらん.ちょっと……」とささやいた。何人かのお年寄りがしばらくテレビをよく見ていたが.その視線は医者に向けられた。 医師は高齢者たちを見回しながら.「確かに顎の発達が小さいので.ピロシークエンスと考えられます」と言った。 ピロシークエンスの特徴は.顎が小さいこと.舌が下がっていること.気道が閉塞していることの3点である。小さすぎる顎が舌を押し戻し.舌が喉の気道を後方で塞いでしまうという.この3つのPirro Sequenceの症状は絡み合っています。そして新生児は.顎の未発達と呼吸困難（うなづき呼吸.三叉神経徴候など）を示すようになります。 そのような乳児には.口蓋裂があり.U字型の広い口蓋裂があることが多いです。 これに加えて.その子は他の頭蓋顔面奇形.心血管系の奇形などをもっていることがあります。 Piro配列のお子さんは.顎や顔の解剖学的特徴.気道閉塞の原因や具体的な部位.気道ケアや授乳方法など.多角的に評価されます。 気道閉塞は.位置の調整により70%近くのお子様で改善することができます。 また.正しい位置にすることで.ほとんどのお子様が普通に食事ができるようになります。 酸素飽和度に問題がある場合は.経鼻咽頭換気チューブを挿入しなければならないこともあります。 経鼻胃管による早期の栄養補給は.エネルギー補給と早期の体重増加に役立ちます。 一定の割合で.保存的治療がうまくいかず.さらに外科的な介入が必要となる小児がいます。 しかし.手術を行う前に.外科医は気道の評価を行う必要があります。 気道閉塞の中には舌の付け根より下にあるものもあるため.気管切開を行わなければ問題を解決することはできません。 外科的治療には.主に唇側癒着術と顎骨牽引術の2種類があります。