冠攣縮性狭心症はしばしば患者を苦しめる。 典型的な症状は胸痛である。 胸痛を引き起こす原因はたくさんあるため.一部の患者はしばしば警戒していないため.治療に最適な時期を遅らせている。 健康を重視する人の中には.胸痛で病院に行くことを大げさに考える人もいます。 この点で.狭心症は.独自の効果的な識別を行うことができるように把握を理解するために.次のような特徴があります。 1.突然発症する胸痛狭心症の胸痛発作は.患者はしばしばほとんど前兆がなく.発作と発作の間に.患者の感覚は完全に正常であることができます。 そのため.突然の胸痛は狭心症の非常に重要な危険信号である。 胸痛と胃痛を混同する患者もいる。 一般に.胃痛は酸嘔吐や上腹部の灼熱感を伴うことが多く.胃痛の痛みは主に隠れた痛みである。 胃痛の発症は不適切な食事と密接な関係があり.活動や気分の落ち込み.精神的緊張との明らかな関連はない。 2.前胸部の胸痛 狭心症の場合.患者の胸痛部位は前胸部.つまり左前腋窩線.胸骨上縁から上腹部を境界とする。 最も頻度の高い部位は胸骨の上部と中央部である。 少数の患者では胸痛が顎や口にも放散するが.大部分は腹部正中には放散しない。 歯痛や咽頭痛で来院し.狭心症と診断されたこともある。 3.疝痛は狭心症発作を正確に表現することが難しく.患者はしばしば痛みの場所を正確に表現することが困難である。 しばしば.圧迫感.収縮感.閉塞感.息苦しさなどの胸痛を表現する。 しかし.患者は活動を続けることを恐れており.これは狭心症患者の一般的な特徴である。 4.胸痛のエピソードは短時間しか続かない 狭心症のエピソードはしばしば3～5分と非常に短時間しか続かない。 30分以上続くことは比較的まれである。 しかし.胸痛の発現が非常に短く.瞬間的で.ピンと刺すような.あるいは「稲妻のような」痛みである場合.そのほとんどは狭心症ではなく.肋間神経痛.あるいは胸部不快感による早発性心拍によるものかもしれません。 5.感情.労働.興奮.怒り.焦燥.パニックなどに関連する狭心症を誘発する可能性があり.特に食後.寒い季節はまだ外を歩く.サイクリング.胸痛発作を作る可能性が高くなります。 これは狭心症の重要な特徴の一つです。 このような状況にある患者は.まず狭心症の発作を考慮する必要があります。 6.胸痛発作の一貫性 狭心症発作の痛みの症状は.患者によって若干異なることがありますが.具体的には.患者ごとに.痛みは常に同じ場所に発生し.同じ期間.痛みの性質も同じです。 主な違いは.緊急性の程度.患部の大きさ.不快感の程度です。 狭心症の医師の診断が明らかな意義がありませんが.これらの違いの理由は.冠状動脈性心臓病の重症度と密接な関係があります。 7.ニトログリセリン有効胸痛発作.または発作の前に.また運動の前に.舌下ニトログリセリン.狭心症患者において.有意な治療効果または予防効果がある。 これは狭心症を診断する際に非常に重要である。 狭心症が原因でない胸痛は.ニトログリセリンを服用した後.しばしば痛みを和らげる役割を果たさない。 温故知新：狭心症は冠状動脈性心臓病の危険性を示すシグナルの一つであり.特に頻発する患者や程度が重い患者には注意が必要である。 一旦狭心症が起これば.その病状はより深刻であることを意味するので.積極的に必要な予防と治療措置を取るべきである。