甲状腺機能亢進症の患者さんに対する食事の配慮について教えてください。

  甲状腺機能亢進症の人の多くは.海魚.海エビ.海藻.海草などの魚介類など.ヨウ素を多く含む食品をもっと食べるようにという熱心な話をよく聞きます。 甲状腺機能亢進症の発症は.ヨウ素の不足ではなく.体内の甲状腺ホルモンが過剰になったことが原因です。 ヨウ素は.甲状腺ホルモンを作るための原料になります。 甲状腺機能亢進症では.甲状腺ホルモンの合成能力が高まっているため.この時にヨウ素を含む食品を食べると.甲状腺ホルモンの合成量が増え.病状が悪化します。  また.ヨウ素を大量に摂取すると.甲状腺から血液中に甲状腺ホルモンが放出されなくなり.すでに製造されている甲状腺ホルモンが甲状腺に残ってしまうことがあります。 抗甲状腺剤は.甲状腺ホルモンの生成を抑制することで甲状腺機能亢進症を治療しますが.すでに生成された過剰な甲状腺ホルモンは.甲状腺から血液中に排泄され.代謝されることで初めて排除されるのです。  そのため.ヨウ素の作用により.すでに合成された甲状腺ホルモンが甲状腺に長くとどまり.甲状腺機能亢進症のコントロールを長持ちさせることができるのです。 さらに.甲状腺機能亢進症にヨウ素を使用すると.甲状腺への血液供給が少なくなり.甲状腺が硬くなる。 その結果.抗甲状腺剤が経口で血中に吸収され.血流に乗って甲状腺に運ばれて治療効果を発揮する速度が低下し.薬効が減弱してしまうのです。 このため.甲状腺機能亢進症の患者さんは.ヨウ素の多い食品やヨウ素を多く含む西洋薬・漢方薬の摂取は控えた方がよいでしょう。  甲状腺機能亢進症を調整する過程では.患者さんの食事が特に重要です。 これは.甲状腺機能亢進症では代謝亢進により栄養素の必要性が高まり.栄養素が十分に補給されないと衰えが顕著になり.さらには進行したがんと同じような症状が出ることがあるためです。 そのため.食事が適切であることが非常に重要です。  1日の摂取カロリーは.男性2400kcal以上.女性2000kcal以上とすること。 また.若い患者さんは.脂肪分の多い食品を多く摂り.ビタミンが豊富な果物や野菜を多く摂り.唐辛子.玉ねぎ.生姜.にんにくなどの辛い食品は控えた方がよいでしょう。 海藻類.エビ.魚などヨウ素を多く含む食品をあまり食べないようにする。 患者は.心理的.感情的.精神的な自己調節に特に注意を払い.気分をリラックスさせ.精神を楽しくし.感情を安定させ.風邪をひいたり.過労や高熱を出さないようにする必要があります。  甲状腺機能亢進症の患者さんは.投薬中や食事中に以下のことに注意する必要があります。 l. 辛いものを避ける:辛い種子.生タマネギ.生ニンニク.2. 海産物を避ける:海藻.海エビ.ホタテ.3. 強いお茶.コーヒー.タバコ.アルコールは避ける. 4. 落ち着いた気分を保つ.緊張しないようにする。