裂肛とは何ですか?

  裂肛はいずれも肛門管の破裂であり.肛門科では一般的で頻度の高い疾患である。 主な症状は.便に血が混じることと.排便のたびに周期的に起こる痛みです。 便の血液は.一般的に手紙で汚れたり.滴り落ちたり.血を射たりします。 痛みは.肛門管裂孔を便が通過することによって起こる引き裂かれるような痛みで.数時間続いた後.緩和されます。 痛みは.裂孔の損傷の程度.感染の程度.個人の感受性によって異なります。  裂肛の原因:最も多い原因は便秘で.乾燥した粗い硬い便が肛門を通過することにより.肛門管が裂けることによって起こります。 最も多い原因は便秘で.乾燥した粗い硬い便が肛門管を通過することで起こります。  2.炎症:便秘.下痢.外傷や肛門管への他の損傷に起因する.糞便の刺激感染は潰瘍を形成することができる。肛門括約筋の痙攣の亀裂の慢性炎症に起因し.肛門の弾力性が低下して.便が肛門管が引き裂かれて発生するより高いときに肛門は.小さくなり.悪循環が形成されています。  3.肛門周囲疾患:肛門副鼻腔炎.肛門乳頭炎.肛門周囲皮膚炎など.肛門管皮膚.皮下組織.括約筋を刺激し.これらの組織が脆くなり.弾性が低下し.括約筋が痙攣し.裂肛を生じやすくなります。  4.その他:先天的に肛門が狭い.肛門外傷(肛門検査.摘便など).肛門手術跡の弾力性が低すぎるなど.裂肛を起こしやすい。  裂肛の治療法 1.内服治療:内服薬で便を整え.痛みや出血などの症状を緩和しますが.裂肛を根本的に治療することはできません。 例えば.漢方診断・治療の指導のもとで行う漢方治療や.下剤.止血剤.鎮痛剤の機能を持つ蘇芳錠.麻仁錠.ジオスミン錠.舞子嶺などの中・西洋薬による治療があります。 ステージIおよびIIの裂肛に適しており.症状を解消し.創傷治癒を促進することができます。  2.外用療法:いずれも「肛門薬の局所投与」.局所擦過と座浴に分けられる。 外用薬は.止血.炎症を抑える.痛みを和らげる.傷の治癒を促進するなどの効果があります。 例えば.漢方外用薬としては.馬英龍痔核クリーム.九華クリーム.泰寧坐剤.痔寧坐剤など.座浴剤としては.中国の煎じ薬や漢方薬.例えば.金玄痔核燻粉.理趣園.甘藍ローションなどなどが使用できる。  3.外科的治療:一般的に.裂肛のステージIの場合.時々痛みや便の出血がある人は手術の必要はなく.便を整える内服薬や外用薬.消炎剤.鎮痛剤で治療できます。 保存的治療を行っても治らないII期.III期の裂肛(古い裂肛)に対しては.手術が必要になることが多いです。 主な手術方法は.裂肛の切除と内括約筋の開放(開放または閉鎖開放)です。