中心性肺がんを外科的に治療できるかどうかは.主に肺がんの病期がII期かIII期かによって決まります。通常.手術が検討できるのはII期前後です。しかし.肺中心癌が対側の肺門リンパ節転移や鎖骨上リンパ節転移を伴い.頭蓋骨.胸骨.胸膜.肝臓などへの遠隔転移を含む場合は.もはや手術のチャンスはありません。中枢性肺癌は主に扁平上皮癌で.咳.咳痰.血痰.胸痛.衰弱.発熱.閉塞性肺炎.閉塞性無気肺などの症状が出ます。手術の可能性は比較的低いですが.早期発見でII期前後であればまだ外科的治療が可能で.術後の化学療法で再発を抑制する必要があります。しかし.中心肺癌が腺癌の場合.腺癌は転移が早く.手術を行ったとしても遠隔転移が起こりやすく.手術結果が理想的でないため.手術の可能性は比較的低いです。したがって.中心肺癌の早期発見が.扁平上皮癌の患者さんには手術がよく.腺癌の患者さんには手術が不利になる主な理由なのです。