自発性狭心症は.活動とは無関係に起こる胸痛で.労作性狭心症と比較して診断が比較的困難です。 労作性狭心症は誘因が明確で.数分の安静や投薬で緩和されるため.比較的診断が容易である。 活動や感情の高ぶりとの関連はないが.胸部不快感がある場合は.まず狭心症かどうかを明らかにする。 もちろん.心電図で心筋虚血の変化が顕著であれば.自然狭心症の診断も考慮されます。 自発性狭心症は.不安定狭心症の一種で.心臓への負担が増していないのに狭心症発作が起こるのは.心臓の血管がより高度に狭窄し.プラークが不安定になっている可能性が多く.適切に治療しなければ心筋梗塞に移行する可能性があり.通常.48時間以内に発作を繰り返すなど.回数が多いほど重症と指摘されており特別な注意が必要な状態です。