現在.下垂体腫瘍に対する治療法は数多く存在しますが.下垂体腫瘍の治療は依然として外科的手術が中心です。手術療法では.腫瘍を可能な限り摘出しますが.合併症も伴い.手術後の不快感.一般的には頭痛や発熱.場合によっては著しい多尿を訴える患者さんがかなりいます。その理由は何なのでしょうか。彼らはどのような術後合併症に悩まされているのでしょうか。
1.下垂体機能低下症 発熱.全身脱力.頭痛.吐き気.嘔吐.飲食不足として現れる。
2.低ナトリウム血症は通常手術後4~8日目に起こり.低体温.脱力.頭痛.吐き気.嘔吐.重症の場合は精神状態の悪化などが現れます。臨床検査で血液や塩化物の数値が低い。診断がはっきりしてから.高張食塩水を補充して輸液し.水分摂取を制限する。
3.尿路カタル パフォーマンスは.水分を多く摂取して排尿を多くすることである。1日4000ml以上。多くは術後3日目からで.術後は原則的に脱水剤.利尿剤は投与しない。術後尿量<200ml>250ml/hは下垂体後葉または散瞳性皮下注射に使用できる。
4.鼻づまり 主に術後の鼻詰めガーゼの除去後に起こり.数日後に個々に.綿球の鼻の一時充填の軽症例を見ることができます。
5.内頚動脈損傷は.偽動脈瘤.内頚動脈-海綿静脈洞瘻.術後大血管痙攣.閉塞.脳神経損傷(0を占めている)することができます。
これらの合併症が発生した場合.患者や家族は慌てず.積極的に医療スタッフに報告し.積極的な治療で緩和させることができます。