重症気管狭窄の応急処置について

重度の気管閉塞の患者は非常に危険であることが多く.生命を脅かす窒息状態を容易に引き起こす可能性があります。 また.医師にとっても.手術の難易度やリスク.安全性などの要求が高く.そのような患者さんを管理するのは難しいことでしょう。 今号では.先週の事例を簡単に分析します。 (この記事の左下にある「元記事」をクリックすると.症状の詳しい説明が見られます) 山東胸部病院呼吸器科 王小平:患者は71歳.2ヶ月前に明らかな原因のない胸部圧迫感と息苦しさがあり.活動後に明らかになり.少量の咳と白い粘液状の痰が伴う。 胸の締め付け感や息苦しさが徐々に増してきたため.当院に入院されました。 40年以上の喫煙歴があった。 気管支鏡検査:気管粘膜は音響門より約8cm下に鬱血.肥大浸潤し.右壁は腫瘍で外圧しており.肥大浸潤している状態でした。 右主気管支と上葉枝の粘膜は鬱血.浸潤.肥厚.凹凸があり.内腔は狭窄していた。 処置:重症であったため.当科で早急な蘇生処置の必要性を検討し.局所麻酔・鎮静下で気管金属ステント留置術を実施した。 術後は以前より内腔が開き.気管狭窄は30%程度となり.息苦しさはかなり改善されました。 術後のX線写真では.ステントは拡張可能で.位置も良好であることが確認された。