夜間に特に咳がひどくなる患者さんには.以下の原因が考えられます。 1.迷走神経が夜間に興奮し.気管支平滑筋の収縮が強くなるため.呼吸器分泌物が増加し咳反射が起こるため.夜間に咳がひどくなる 2.風寒：夜間に温度が低く.空気が乾燥しているので.気道に侵入しやすく粘膜刺激や気管支痙攣を起こすため.咳が強くなる。 3.心臓病：特に夜間発作性呼吸困難.高血圧.糖尿病.冠状動脈性心臓病の患者は.急性心不全の可能性を除外する必要があります。 4.咳嗽型喘息：気管支興奮テストを完成して診断を明確にします。 5.逆流性食道炎では夜間に横になっていると胃酸が喉に逆流するので夜間に激しい咳が出ることがあります。 そのため.夜中に激しい咳が出ることがあります。 夜間に咳が強くなり.息切れや気道の痙攣が見られる場合も.薬を使う前に病院の救急外来を受診して原因を特定することが望ましいです。