肺がんは現在.世界中で最も多く見られる悪性腫瘍の一つであり.中国のいくつかの主要都市では.肺がんは男性成人の最も多い悪性腫瘍となっています。肺がんの死亡率を下げ.肺がん患者の長期生存率を上げるには.早期発見.早期診断.早期治療が唯一の方法である。現在.多くの患者さんがしつこい咳.血痰.胸痛などの臨床症状で来院された場合.胸部定期X線検査で発見される腫瘍の多くはすでに中・後期であり.手術.放射線治療.化学療法.生物学的治療を行っても5年生存率は低くなってしまうのが実情です。したがって.早期の肺がん.特に肺の末梢野に位置する小さな腫瘍は.自覚症状がないことが多いため.健康診断による適時の発見が必要である。従来の方法は胸部X線検査ですが.（1）末梢の小さな肺がんと病変周辺の肺組織のコントラストが悪い.（2）肺組織が縦隔.心臓.横隔膜と重なるという2つの理由で見逃されることが多くあります。これに対し.スパイラルCTは.高速連続データ取得と断層撮影により.解剖学的な行き止まりにある病変や組織構造の重なりによる胸部フィルム上の病変の見逃しを検出できるため.肺の小結節性病変の検出能力が大幅に向上し.肺癌の早期発見に大きな意義がある。しかし.従来のスパイラルCT検査はX線照射量が多く.「健常者」の肺がん検診として使用した場合.放射線医学的最適化の原則に反するため.低線量撮影がより健康診断の要件に合致しています。 低線量スパイラルCTは.肺の小さな結節を検出できる最小のスキャン範囲と放射線濃度に基づくCT検査法です。多くの市民は.CT検査のX線照射量が有害であると誤解しており.低線量スパイラルCT検査の受診に消極的であることが多い。実際.従来のCT検査はX線照射量が多いため.胸部CTのX線照射量は胸部フィルムの60～100倍に相当します。低線量スパイラルCTは.薄層再構成後に管電流と管電圧を減少させる方法で.高速スキャン.低線量.高い検出率の利点を強調しながら.スキャン照射量は従来のCTよりも大幅に少なくなっています。肺は空気を含む組織であるため.当然ながら密度コントラストが良好であり.低線量撮影を用いても画質が大きく低下することはない。1990年代半ばから.日米の複数の大学や研究機関で.低線量スパイラルCTの応用研究が始まりました。その結果.より多くの肺がん.特に早期の肺がんを低線量スパイラルCT検査で発見できることが明らかになりました。低線量スパイラルCTスキャン.X線胸部フィルム.喀痰剥離細胞顕微鏡による肺癌の比較検診の研究では.喀痰剥離細胞は低線量スパイラルCTスキャンよりも小肺癌診断の陽性率が著しく低く.低線量スパイラルCTスキャンの感度・特異度はX線胸部フィルムよりも著しく高いことが示された。通常線量のCT検査と比較して.低線量スパイラルCT検査技術は.固形肺病変.びまん性肺病変の画質を低下させない.両者は同様の診断的正答率を有する。 「低線量」は検査方法であり.新技術というより新概念! 現在.上海市全区の2級・3級病院では.各種スパイラルCTを導入しており.従来の10％～30％の線量で高品質の胸部画像が得られ.肺腫瘍検診には十分で.放射線量も大幅に低減しています。現在（2014年）.当院ではデュアルソースCTとジェムCTを1台ずつ.64列CTを2台.16列と4列CTを各1台導入しています。現在.すべての多列CTは.関連検査時に技術者が統一技術基準に従って低線量CT検査を実施でき.低線量スパイラルCT検査による直径1cm未満の小型・早期肺がんの検出率は80％以上に達しています。早期肺がん患者のうち.80%から90%は低侵襲手術により放射線治療と化学療法を受けずに治癒することができる。したがって.国内外の医療専門家は.肺がんのリスクが高い人や地域.単位.条件のある個人に対して.早期肺がんの臨床診断と治療を向上させるために.1年に1回定期的に低線量スパイラルCT検診を積極的に行うべきであると提言している。