腹壁や膀胱.膣から出る便について.気になったことはありませんか？ クローン病は.腸の壁の一部が炎症を起こして侵食され.亀裂や瘻孔ができる病気ですが.消化器内科ではナンバーワンの奇病と言われているほどです。 やがて便は腸壁を突き破り.内側から外側に漏れていく。 消化器内科医は.2007年以降.国内では珍しい病気ではなくなっており.患者数は年々増加しているとし.医療従事者や症状が疑われる人は.治療を遅らせないように注意するよう呼びかけています。 肛門筋の壊死は. “ストーマ “に選択肢がありません香港からミスウォン.わずか32歳.クローン病に苦しむのは.学校が頻繁に腹痛.後で “クローン病 “と診断されたときに.10年以上の歴史を持っています。 排便・排尿のコントロールができなくなりクローン病と診断され.社会生活に大きな影響を与え.一匹狼で未婚のままであった。 病気が進行するにつれ.ウォンさんの括約筋は飲み込まれ.肛門全体が腐ってしまったため.医師は彼女の下腹部に人工肛門（ストーマ）を作らなければならなくなった。 一日中「糞袋」にぶらさがっていると.さらに彼女の心の影は悪化し.とても落ち込んで悲観的になっているようでした。 記者によると.孫中山大学第六病院の炎症性腸疾患治療センターでは.これまで400〜500人の患者を治療してきたという。 素人目には.とても不思議な病気です。 この病気は1932年に外国人のクローン氏によって発見されたばかりなので.1973年に「クローン病」と正式に命名されました。 孫中山大学第六病院副院長の蘭平氏によると.初期には腹痛や下痢程度で済むが.重症化すると腸閉塞や腸管穿孔.腹部膿瘍.瘻孔形成が起こる。 また.患者さんによっては.炎症が腹壁や骨盤底筋を侵食し.腹壁や膣から便がこぼれることもあります。 診断確定が困難で.臨床的な誤診率が非常に高い 近年.中国におけるクローン病の罹患率は著しく上昇しています。 蘭平は.海外ではこの病気の発症率が10万人あたり6人と比較的多い腸の病気であるのに対し.中国では10万人あたり約2人であり.中国では毎年1万人が新たに発症することになると述べた。 クローン病は.最初は消化管に発症し.他の腸の病気と類似していることが多い。 しかし.ランピングによれば.クローン病は.右下腹部やへそ周りの漠然とした痛み.頻回の排便.さらには腹部腫瘤や腸閉塞など.細かい点で違いがあるとのことだ。 しかし.クローン病には多くの臨床症状があるため.臨床現場では誤診が多く見られます。 虫垂炎や腸ポリープなどと誤診されることもあります。 2010年3月.李さんは肛門周囲膿瘍で入院・手術しましたが.退院後の傷の伸びが悪く.再び開腹することになりました。 数日後.頻繁に下痢をするようになり.当時の体重は約90キロしかなかった。 その後.徐々に病状は落ち着き.傷も小さくなったが.1日に1〜2回.腹痛を起こすようになった。 医師はクローン病を疑い.9月4日に大腸内視鏡検査を行った。 大腸内視鏡検査では.腸の中に飛び石状の不規則な粘膜の膨らみがあり.表面は小水疱で.触ると血がにじんでいた。 この時.ようやく李はクローン病と診断された。 ”これは.クローン病の診断にゴールドスタンダードが存在しないことが主な原因で.多くの臨床現場では.まず他の疾患を除外し.便培養.内視鏡.組織生検.その他の補助的な検査を総合的に分析して初めて診断が下されます。” ラン・ピンは.「多くの医師がこの病気を理解していないため.クローン病は誤診されやすいという臨床上の問題を抱えています」と述べています。 新鮮な野菜と果物は腸の病気を防ぐ クローン病の原因については.ウイルス説.細菌説がありますが.結局のところ専門家も解明できていません。 この奇妙な病気は.遺伝.免疫系の障害.食事などの要因が複合的に作用しているのではないかという見方が有力である。 ランピング教授によると.この病気は欧米に多く.その発症率は中国の約6倍である。また.家族歴のある人は他の人に比べて発症しやすく.食事では砂糖や合成脂肪を多く含む食品を好み.例えば果物や野菜は少量しか食べないことが多いという。 そのため.予防のためには.特に食生活に気を配り.たまにはベジタリアン食を食べるのもいいかもしれません。 臨床の現場では.20～35歳の若年層の患者さんが大半を占めています。 クローン病を予防するためには.幼少期から高カロリー・高タンパクな食品を控えるなど.欧米化した生活習慣を改善することが大切です。 タバコを吸わない（受動喫煙を含む）.過度な揚げ物を控える。 都会では.シンプルなライフスタイルに戻り.良い仕事習慣を取り入れ.不安を軽減するよう心がけましょう。 自然で穏やかな生活を楽しむことが一番で.これらはクローン病を発症する確率を下げると思われます。