上腹部の外傷、膵臓破裂に注意!

中学1年生の少女が学校の途中で転倒し.最初は深刻に考えなかったが.翌日腹痛で床に伏せることができなくなり.病院でCT検査を受けたところ.膵臓破裂であることが判明した。 筆者が緊急手術したところ.膵臓の頸部が完全に破裂しており.膵臓中隔切除術を施し.膵臓の機能をほぼ温存し.順調に回復した。 膵臓は腹腔内の奥深くにあり.通常.簡単に傷つくことはありません。 しかし.運転手の交通事故によるハンドルのつぶれや自転車のハンドルなど.特定の外傷があり.それらが上腹部に当たると膵臓の頸部が脊椎に向かってつぶれ.膵臓破裂の原因となることがあるのです。 深い場所にあるため見逃されがちで.最初は目立った症状もありません。 膵臓の外傷は重症度が異なり.5段階に分類されます。 膵臓破裂の患者さんでは.緊急手術が必要です。 中膵切除術は.患者の膵臓の大部分を温存しつつ.一度の手術で問題を解決し.その後の手術を回避できる.最も適切な術式であることが多い。 著者は多くの膵臓外傷の症例に遭遇しており.その経験の一部を中国実用外科学会誌に発表したものです。