心拍が速くて眠れない場合は頻脈性不整脈の可能性があり、病院で心電図などの検査が必要です。 頻脈性不整脈には、主に発作性心房頻拍、心房細動、心房粗動、発作性上室頻拍、心室頻拍、心室粗動、心室細動があります。 このうち、心室頻拍、心室粗動、心室細動は血行動態障害を引き起こし、心臓のポンプ機能が不十分となり、血圧が不安定となり、さまざまな組織や臓器、特に脳が虚血や低酸素状態となり、失神や心停止に至ることもあり、早急な電気的除細動治療が必要となる。 発作性心房頻拍、心房細動、心房粗動に対しては、緊急性は高くないが、薬物療法、電気的除細動などで心室拍出量をコントロールし、洞調律にする必要がある。 発作性上室性頻拍は通常突然起こるもので、心拍数をコントロールする薬物療法や高周波アブレーションで治療することができる。 なお、不整脈は器質的な心臓病が原因であることが多いので、受診時に精密検査を受けて原因を特定し、治療することが重要です。