最近.外科では.重症の3枝冠動脈病変を有する高齢女性患者に冠動脈バイパス術を施行し.退院したところです。 患者である謝萌英さん(60歳)は.2013年12月10日に「10日以上前から胸が張り.1日前から悪化した」と当院救急部を受診し.一般内科に入院した。 冠動脈造影の結果.”LAD開口部と近位端の重度の石灰化と狭窄約70%.近位・中間部の完全閉塞.LCXの拡散性プラーク.OM1放出後の中間部の閉塞.RCAの拡散性プラーク.中間部と遠位端の限定的狭窄90%”が示唆されました。 重症の3枝冠動脈病変を考慮すると.PCIは適切でないため.第四外科の謝翠仙副院長に相談したところ.冠動脈バイパス手術の適応とされ.第四外科に紹介されました。 十分なコンディショニングと術前準備を行い.手術計画と術後の注意事項を徹底した後.12月24日に全身麻酔の体外循環下で冠動脈バイパス術(3枝橋)を行い.冠動脈血流はすぐに改善された。 患者さんとご家族は大変満足され.謝さんをはじめ医療スタッフの方々の丁寧な治療とケアに感謝されていました。 謝翠仙副院長によると.冠動脈バイパス手術の適応は.1)冠動脈左主幹部が狭窄.2)2本以上の冠動脈が50%以上狭窄.3)冠動脈形成術やステント治療後に狭窄が再発.4)心筋梗塞後の心室壁動脈瘤形成.5)他の心臓手術を同時に要する患者.などとなっています。